אוקטובר הוא חודש המודעות לסרטן השד, ולצד חשיבות הגילוי המוקדם, המחלה מציבה גם שאלות כלכליות: כיצד מתמודדים עם ירידה בהכנסה בזמן הטיפולים, אילו ביטוחים עשויים לסייע ומה קורה כשהטיפול מסתיים, אך היכולת לחזור לעבודה עדיין מוגבלת.
הצעד הראשון הוא לרכז תיק מסמכים הכולל את תשובות הביופסיה והבדיקה הפתולוגית, סיכום עדכני מהאונקולוג, תוכנית טיפול, רשימת תרופות, סיכומי ניתוח ואשפוז ואישורי מחלה. לצד האבחנה, חשוב שהמסמכים יתארו גם את ההשפעה על התפקוד: כאבים, עייפות, מגבלות תנועה או קשיי ריכוז.
לתיאור הזה יש משמעות בבדיקת הפגיעה בכושר העבודה. עבודה הכרוכה בהרמת משאות מציבה דרישות שונות מעבודה משרדית, אך גם ישיבה ממושכת או משימות הדורשות ריכוז עלולות להפוך לקשות. לכן, מסבירה דביר, אין די באמירה כללית על חוסר יכולת לעבוד. חשוב לפרט מה כולל התפקיד ואילו פעולות נפגעו בעקבות המחלה או הטיפולים.
כאשר יכולת ההשתכרות נפגעת, ניתן לבדוק זכאות לקצבת נכות כללית בביטוח הלאומי. דביר מציינת כי נשים המתמודדות עם סרטן השד עשויות לקבל הכרה בנכות רפואית בשיעור של 100% לתקופה של שנה, בהתאם למצבן ולטיפולים הנדרשים. עם זאת, קביעת נכות רפואית אינה מבטיחה כשלעצמה קבלת קצבה.
אם נדרשת עזרה רבה בפעולות יומיומיות, כגון רחצה, לבישה ואכילה, כדאי לבדוק גם זכאות לקצבת סיעוד. זו בדיקה נפרדת, המתייחסת לצורך בעזרת הזולת ובהתאם לתנאי הזכאות, ולא רק ליכולת לעבוד.
במקביל לפנייה לביטוח הלאומי, כדאי לברר אילו כיסויים קיימים בקרן הפנסיה ובחברות הביטוח. כיסוי לנכות בקרן הפנסיה עשוי להקנות קצבה במקרה של פגיעה חלקית או מלאה בכושר העבודה, בהתאם לתקנון ולכיסוי הביטוחי. ההליך מול הקרן נפרד מההליך בביטוח הלאומי, ולכן יש לברר מולה אילו מסמכים נדרשים ולהגיש תביעה בהתאם.
גם בין סוגי הביטוחים יש הבדלים. ביטוח מחלות קשות עשוי לשלם פיצוי חד פעמי אם האבחנה עומדת בהגדרת הפוליסה. ביטוח אובדן כושר עבודה נבחן לפי הפגיעה ביכולת לעבוד ותנאי הכיסוי. בביטוח בריאות הכולל החזר הוצאות, חשוב לשמור קבלות ולבדוק אם נדרש אישור מראש לטיפול או לשירות.
המשך עבודה אינו שולל בהכרח אפשרות לקבל פטור ממס הכנסה. הזכאות לפטור נבחנת לפי שיעור הנכות הרפואית, התקופה שלגביה נקבעה ותנאים נוספים, והיא כפופה לתקרות הקבועות בדין. לצורך הבירור כדאי לרכז מסמכים על כלל הליקויים הרפואיים, פרוטוקולים והחלטות של ועדות קודמות, אם ישנם, ומסמכי הכנסה.
לאחר הגשת התביעות, חשוב לעקוב אחר ההחלטות וגם אחר מועד סיומה של זכאות זמנית. אם הבקשה נדחתה או שההחלטה אינה משקפת את המצב הרפואי והתפקודי, יש לבדוק את אפשרויות ההשגה ואת המועדים הרלוונטיים.
הסיוע בתקופת הטיפולים הוא חלק מההיערכות הכלכלית, אך לא תמיד ניתן לדעת מראש לכמה זמן יידרש ובאיזה היקף. לכן, לצד מימוש הזכויות הקיימות, כדאי לבחון כיצד שינוי ממושך בהכנסה ישפיע על תקציב משק הבית. "חשוב להבין את התרחישים האפשריים, להבין את הזכויות שעומדות לזכותה בכל שלב ולהיערך בהתאם", מסכמת דביר.
התרעות פיקוד העורף