לצערי אחיות טיפת חלב נכון להיום לא מקבלות מספיק ידע בתחום הזה ולכן הן חוששות לגעת בו ולשוחח עליו עם ההורים, חוץ מאלו שבאמת עברו את ההכשרה שאני עברתי. אבל הן בודדות וזה לא מספיק. ברמת העיקרון, את צודקת לגמרי! זה ידע שצריך לתת לנו ההורים בטיפת חלב בדיוק באותה מידה שבה נותנים לנו מידע על תזונת התינוק ועל בטיחות התינוק. זו אותה רמת חשיבות."
בעוד שהביקוש לייעוץ שינה גדל, נראה כי אין מספיק פיקוח על מי שמחליטה להיות יועצת שינה ובכך נוצרת תעשייה שבה האינטרס עלול להיות לא רק טובת התינוק, אלא גם הפופולריות והרווח. מכאן, הדרך להמצאת שיטות שונות ומשונות, קשוחות יותר או פחות אבל בעיקר - חסרות רגולציה היא קצרה ביותר. בשנים האחרונות נרשמה עלייה חדה במספר יועצות השינה - חלקן נראות מקצועיות מאוד, רבות אחרות רק מייצגות טרנד. אין חוק אחיד או רישום ממשלתי ליועצות שינה: מי יכולה לקרוא לעצמה יועצת? מה ההכשרה הנדרשת? השאלה הזו נשארת פתוחה ברוב המדינות, כולל אצלינו.
אני רואה שהלסת שלך שמוטה, עוד לא סיימתי (צוחקת) כשנכנסים לעומק אל תוך הסילבוס את מגלה שהמרצים בהכשרה הזאת, אף לא אחד מהם עונה לתואר "רופא שינה" או "אחות שינה" אלא מתבסס על מדריכת הורים כזו או אחרת או על יועצת שינה שהמציאה שיטה או קמה בבוקר והחליטה לפתוח בית ספר ליועצות שינה וככה התורה שלה עוברת מבלי שאף אחד יפקח על הידע שהיא מעבירה וזה מה שמגיע אחר כך לתינוקות שלנו.
ואם נעמיק עוד יותר את ההבנה שלנו בעולם רפואת השינה ונבין שכשמטפלים בשינה של תינוקות, אני צריכה לדעת מתי להדליק נורה אדומה מבחינת תזונת התינוק, משקל התינוק, הפסקות נשימה, מחלות כרוניות כמו אטופיק דרמטיטיס, תרופות שמקבלים, ריפלוקס, הפרעות שינה רפואיות אחרות, ולא פחות חשוב, דיכאון אחרי לידה, את לא באמת מצפה ממישהי שהיא לא אחות לדעת לזהות ולהפנות אותך לגורם הרפואי המתאים.אז לצערי, במקרה הזה, לא יכולתי לעזור לאותה אמא שרצתה שאמליץ לה על מקום ללמוד בו יעוץ שינה, כי זה פשוט לא נכון בעיניי וזה לא מספיק טוב.
אי אפשר להשוות תפוזים ללימונים. את מבינה? הכשרה של שנה וחצי של משרד הבריאות, עם בחינת רישוי ממשלתית וסטאז' במעבדות ובמרפאות שינה לצד רופאי שינה, אי אפשר להשוות ל3 חודשים של הכשרה 4 שעות פעם בשבוע. זה לא רציני. וכדי שתקבלי תמונה של עד כמה זה תחום פרוץ? פעם אמא שבאה אלי ליעוץ שינה סיפרה לי שהיא הייתה ביעוץ שינה קודם אצל מישהי שגם היא מוסמכת משרד הבריאות. נכנסתי לפרופיל שלה באינסטגרם עם לא מעט עוקבים, ואכן היה רשום שם "בהסמכת משרד הבריאות". עכשיו לפי מה שהסברתי לך הרגע, אם היא קיבלה הסמכה על ידי משרד הבריאות היא חייבת להיות אחות, נכון? אז זהו, שהיא לא אחות. ביקשנו ממנה תעודת הסמכה והרצתי עליה חיפוש בפנקס האחים והאחיות וכמה מפתיע - היא לא אחות. אז מה? מי מפקח על זה? זה פשע!"
לגבי אחוזי ההצלחה, זה נכון. כשהתחלתי את דרכי, היה לי חשוב להשתפר כל הזמן, וכמי שמגיעה מעולם המחקר, היה חשוב לי להישען על סטטיסטיקות והרבה דאטה, אז כל הערה לשיפור נשמתי עמוק, ביצענו ואנחנו עדיין מבצעים תהליכי שיפור. בסופו של דבר, גם כשמדובר בשינה של תינוקות, ונדמה שזה לא מתכנס לסטטיסטיקות ומספרים, כי כל תינוק הוא שונה, והתינוקות שלנו לא קראו את הספר שלי, אנחנו עדיין יודעים להישען על מדדי הצלחה שכן חופפים לכל התינוקות כמו היכולת להירדמות עצמאית, כמו חלונות ערות שמתאימים לגיל ובאים לידי ביטוי בהירדמות מאוד מהירה של פחות מ20 דקות, אז כן, אנחנו ממירים את הסובייקטיבי למדדים אובייקטיביים ובודקים כמה מההורים מדווחים שהגיעו אל היעד הזה. לא במקרה היום אני אחות השינה היקרה ביותר בארץ. אז כן, 97% הצלחה זה נתון שאנחנו מאוד מתגאות בו.
את לא מחסנת את הילד שלך כי הוא יבכה מהדקירה? את לא תסעי ברכב כי הוא יבכה? אוי ואבוי למי שתגיד שאסור לתינוק לבכות. מה זה אומר עלי כאמא אם התינוק שלי בוכה בכל מיני סיטואציות? שאני אמא רעה? ואת יודעת מה הכי עצוב? מה השיגה אותה יועצת שאמרה את המשפט הזה? את מחפשת להאדיר את עצמך על ידי הפחדה של הורים?
לקריאה נוספת:
את יודעת מה המשמעות של מחסור מתמשך בשינה? אנחנו עצבניים יותר, אנחנו יותר פגיעים מול מחלות ויראליות כי המערכת החיסונית נחלשת, אנחנו חולים יותר במחלות כרוניות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, התקף לב, סרטן, הפרעות מצב רוח כמו דיכאון וחרדה והרשימה עוד ארוכה. זה אנחנו. כמבוגרים. ביולוגית, אנחנו מושפעים מחוסר שינה. בואי עכשיו נדבר על התינוקות שלנו. תינוק שסובל ממחסור מתמשך בשינה הוא תינוק עייף ועצבני יותר. תינוק עייף ועצבני, אין לו עכשיו את הפניות והסבלנות שנדרשת עבורו ללמוד מיומנות חדשה, משמע אנחנו רואים בחלק מהמקרים עיכוב קל ברכישת מיומנויות חדשות, אנחנו רואים תינוק עצבני שמקטר ובוכה יותר לאורך שעות הערות שלו, תינוק כזה יהיה מאוד מאתגר להניח במשטח פעילות לזמן בטן. אין לו כוח לזה. בדיוק כמונו.
גם במקרה הזה התינוק הזה יכול להיות יותר רגיש למחלות, ממש כמונו. כשהגוף שלנו עייף גם בתינוקות וגם במבוגרים, יש לנו הפרשה מוגברת של קורטיזול, שהוא הורמון הסטרס שעוזר לנו להישאר ערים ומתפקדים, אז עייפות מתמשכת לאורך זמן מביאה עלינו את כל הצרות שסטרס מביא איתו.אז שאף אחד לא יבוא ויגיד בבורות גדולה שתינוקות לא אמורים או לא צריכים לישון. ושאף אחת לא תגיד לאמא שעוזרת לתת לתינוק שלה בריאות שהיא אמא אנוכית."
כשאנחנו באים לבחור יועצת שינה הדבר הראשון בעיניי שצריך לבדוק הוא את ההכשרה שלה - האם יש לה הסמכה רפואית? האם היא יודעת מה היא עושה? מי האמא והאבא שעומדים מאחורי התעודה שלה? האם הגישה שלה מבוססת על הקווים המנחים של עולם רפואת השינה? מהו ארגז הכלים שלה? האם היא עובדת רק עם טכניקה אחת? ומה קורה אם אני לא מתחברת לטכניקה הזאת? הלך הכסף?
האם התהליך שלה כולל ליווי ותמיכה רגשית? כי היום יש מיליון קורסים דיגיטליים בשקל תשעים, אבל זה תהליך שההורה צריך בו הרבה ליווי ותמיכה ויותר מזה, נדרשות כאן התאמות אישיות. לא כל תינוק נמצא באותו משקל או באותו שלב התפתחותי ולכל אחד כזה נצטרך לעשות התאמות, אז אני ממליצה לבחור רק תוכנית שיש בה ליווי והתאמות תוך כדי התהליך.
האם היא יודעת לומר מהם אחוזי ההצלחה שלה? האם היא בודקת את עצמה? האם חשוב לה לדעת מה ההורים אומרים על התהליך שלה לאחר שסיימו איתה? ולא פחות חשוב - חיבור אישי. האם אני מתחברת למה שהיא אומרת ברשתות? כי אם אני לא אתחבר אליה, אין סיכוי שאני אצליח ליישם את מה שהיא תלמד אותי."
בהעדר פיקוח ממשלתי אחיד, לא מעט יועצות שינה עשויות להציע פתרונות שאין להם כיסוי. במקרה הטוב, זה לא ישפיע. במקרה הגרוע, זה עלול להביא לפגיעה רגשית או בריאותית. כאן נכנסת החשיבות של ההכשרה המקצועית: מי שהשינה היא המקצוע שלו, צריך גם לקחת אחריות אמיתית - ולא רק למכור שיטה.
התרעות פיקוד העורף