תחנות ניטור זיהום האוויר מדווחות שבל"ג בעומר, ישנה עליה של עד פי 4 בזיהום האוויר, מהממוצע לעונה. זיהום אוויר, גורם לתחלואה נשימתית חדה ולעליה בסיכון לתחלואה נשימתית כרונית. אין זה מפתיע, שלאורך השנים, נרשמת עליה משמעותית בפניה לחדרי מיון עקב קוצר נשימה, שיעול או כאבים בחזה במהלך ל"ג בעומר ולמחרת החג.

חלק משמעותי מהפונים לסיוע רפואי הינם אנשים הסובלים מאסתמה. אנשים אלו, סובלים באופן קבוע מרגישות יתר של דרכי הנשימה, כתוצאה מדלקת כרונית. דרכי האוויר של החולים באסתמה, נוטים להתכווץ ולהיחסם כתוצאה מחשיפה למגוון גירויים, כאשר זיהום אוויר - הינו אחד הגורמים המשמעותיים ביותר.

הדלקת המדורות בל"ג בעומר, גורמת להחמרה בזיהום האוויר באופן דרמטי. הדבר נובע כתוצאה מפיזור עשן המכיל רעלנים רבים וכן פיזור חלקיקי פחם ונסורת עץ שנכנסים לדרכי הנשימה ומגרים אותם באופן ישיר. זאת ועוד – ל"ג בעומר נחגג לקראת סוף האביב. אנשים הסובלים מאסתמה אלרגית, עלולים להיות רגישים אף יותר בתקופה זו לכל גירוי שהוא, עקב החשיפה לאבקני עצים הפורחים בעונה זו של השנה. 

אסתמה, אילוסטרציה (צילום: Getty images)אסתמה, אילוסטרציה (צילום: Getty images)

אסתמה היא מחלה נפוצה המתבטאת באירועים חוזרים של קושי בנשימה, צפצופים, לחץ בחזה ו/או שיעול ופוגעת באופן משמעותי באיכות החיים. חשיפה לעשן מדורה, עלולה לגרום באופן מהיר לתחושת קוצר נשימה משמעותי, שיעול קשה עד כדי חנק וצפצופים. קוצר נשימה חמור עלול להוביל לצורך בטיפול דחוף במסגרת חדר המיון. במקרים חמורים, התקף אסתמה קשה עלול להוביל לאשפוז ואף לצורך בסיוע בחמצן או חלילה הנשמה מכאנית.

הטיפול באסתמה כולל שימוש במשאפים המכילים סטרואידים הניתנים בשאיפה ומרחיבי סמפונות ארוכי טווח, כאשר הטיפול במשאפים נעשה לפי צורך נקודתי או באופן קבוע ומניעתי, וזאת בהתאם לחומרת האסתמה. במקרים של התקף קוצר נשימה, כתוצאה מחשיפה לעשן לדוגמה, יש צורך בטיפול נוסף במשאפים או אינהלציות המכילים מרחיבי סמפונות קצרי טווח (ונטולין) או סטרואידים הניתנים באופן סיסטמי בכדורים או זריקות. במקרים חמורים יותר יידרש בנוסף לכך סיוע נשימתי בחמצן או אפילו הנשמה מכאנית.

אז מה עושים לקראת החג הקרב ובא?

  • הרפואה הטובה ביותר היא הימנעות – מוטב להימנע ככל הניתן מחשיפה לעשן מדורה, כולל סגירת חלונות הבית ואיגוף התריסים. יש להימנע מפעילות גופנית בחוץ בערב ל"ג בעומר. ובכלל רצוי להישאר במרחב סגור וממוזג, עד לירידה משמעותית בזיהום האוויר בד"כ כיממה לפחות לאחר תום המדורות.
  • איזון מיטבי של גורמי סיכון להתקפי אסתמה - כולל הימנעות מעישון ומחשיפה לעשן סיגריות, טיפול מיטבי בנזלת אלרגית ובצרבות היכולות להחמיר אסתמה והימנעות מתרופות העלולות להחמיר אסתמה.
  • מטופלים עם אסתמה שהומלץ להם להיעזר במשאפים באופן מניעתי - חשוב שיקפידו על הטיפול התרופתי המונע הקבוע שלהם בימים שלפני ואחרי ל"ג בעומר.
  • במידה ויש תחושת קוצר נשימה שאינו חולף, צרידות חריגה, שיעול טורדני או צורך בשימוש תכוף במשאפים - יש לפנות לסיוע רפואי במסגרת מוקד או חדר מיון.

 הכותב הוא ד"ר יוסי רוסמן הוא מומחה לרפואה פנימית, אלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה קלינית בא.ר.ם, המרכז הרב-תחומי לרפואת אף אוזן גרון ובביה"ח מאיר.