במכתבם הסבירו כי שירותי הבריאות מתייקרים באופן תדיר ומשמעותי בגין מספר פרמטרים, לדוגמא הזדקנות האוכלוסייה לצד טכנולוגיות יקרות ומנגנון התקצוב כפי שקבע האוצר, "שאינו מאפשר כיסוי מלא של כל הצרכים שנדרשים למען אזרחי ישראל ובמיוחד בפריפריה". כמו כן, התריעו: "נקלענו בשנה האחרונה למצוקה תקציבית קשה הנובעת בעיקרה מהסכמי השכר החדשים אשר השיתו עלויות על בתי החולים וכן עליה בתפעול המערכת לאור ההתייקרויות שיש במשאבים השונים כמו אנרגיה, תרופות ועוד".
הם הסבירו כי "בהעדר שיפוי תקציבי לפערי התקציב שנוצרו, ובהתאם למענה שאנו מקבלים מהאוצר, אנחנו נדרשים לצמצם את ההוצאות על הבריאות תוך כדי פגיעה בבריאות האזרחים, כאשר הדרך היחידה המוצעת היא סגירת שירותים רפואיים וכן פיטורי עובדים. המשמעויות התקציביות לבתי החולים הקטנים יותר ובמיוחד אלה שנמצאים בפריפריה, גדולות אף יותר. סגירת שירותים באזורים אלה תהווה פגיעה קשה באזרחים, במיוחד שאזורים אלה נמצאים בפער שירותים כמצב בסיס שלהם".
"אנו מבקשים להתריע בפניך אדוני ראש הממשלה, שאם חלילה נדרש לפעול בהתאם להנחיות אלה, נצטרך לבטל ניתוחים ולהודיע לאזרחים על דחיית התורים בחודשים רבים עד שיימצא תקציב להמשך הפעלת המערכת שכאמור אינה מיטבית. ההנחיות יתורגמו לצמצום צוות בחדרי המיון ומשך ההמתנה ילך ויתארך".
לסיכום, כתבו ראשי בתי החולים: "אדוני ראש הממשלה, אנו מבקשים להיפגש אתך בדחיפות מידית ולהביא לידיעתך את המשמעויות הקשות מצעדים אלה שאנו נדרשים לבצעם. אנו מבקשים תיאום פגישה בדחיפות בימים הקרובים. אנו תקווה שיימצא פתרון אחר מהחלופה הגרועה והרת אסון של סגירת שירותים רפואיים לאזרחי ישראל ושליחת עובדים מסורים לאבטלה".
התרעות פיקוד העורף