קטרקט בעין: התסמינים, הסיבות והניתוח | מומחה מסביר

פרופ' דויד צדוק, מומחה למחלות וניתוחי פני שטח העין, קרנית וקטרקט ומנהל מחלקת העיניים בבית החולים שערי צדק, מסביר מהו קטרקט.

קטרקט (בעברית, ירוד) הינו עכירות של העדשה הטבעית הנמצאת בעין. באופן רגיל העדשה הינה שקופה ותפקידה למקד את קרני האור על הרשתית, המהווה את אותו חלק של העין המאפשר לנו ראייה של צורות, צבעים ואור. הסיבה השכיחה ביותר לקטרקט בעין היא כחלק מתהליך ההזדקנות הטבעי של העדשה. קטרקט מהווה את הגורם המוביל לפגיעה בכושר הראיה בקרב האוכלוסייה הבוגרת. כ-45% מהאנשים בגילאי 75 ומעלה סובלים מקטרקט. סיבות אחרות שיכולות לגרום להיווצרות קטרקט בעין הן חבלה, מחלות מולדות או נרכשות כגון סוכרת, עישון ונטילת תרופות מסוימות כדוגמת סטרואידים.

בשלב הראשוני קטרקט בעיניים יכול להתבטא בשינוי במספר המשקפיים בלבד, בהמשך יכולים להופיע תסמינים נוספים הכוללים בין היתר, טשטוש ראייה קבוע, ראייה כפולה (בעין אחת), ראיית צבעים כדהויים וסנוור ופגיעה באיכות ראיית הלילה.

אבחון הקטרקט מתבצע על רופא העיניים בבדיקה הכוללת מדידת חדות ראיה, מספר המשקפיים, הרחבת אישונים והסתכלות ישירה על העדשה בעין.

כיום, הטיפול היחיד היעיל לקטרקט הינו ניתוח שבו מסירים את העדשה העכורה מהעין ומשתילים במקומה עדשה מלאכותית. ניתוח זה נחשב בעל סיכויי הצלחה גבוהים מאוד.

כאמור, במהלך ניתוח קטרקט מוחלפת העדשה הטבעית העכורה בעדשה מלאכותית. קיימים מספר סוגים של עדשות תוך עיניות המושתלות בניתוחי קטרקט: עדשות סטנדרטיות עם מרחק מוקד אחד, ועדשות מתקדמות; כאשר החשובות מבניהן הן עדשות מולטיפוקליות ועדשות טוריות לתיקון אסטיגמטיזם (עדשות עם צילנדר). עדשה סטנדרטית עם מרחק מוקד אחד הינה העדשה הנפוצה ביותר. עדשה זו נועדה לתקן קוצר ראייה או רוחק ראייה. בדרך כלל נהוג להשתיל עדשה תוך עינית כך שעצמים רחוקים יהיו ממוקדים היטב, כלומר תתאפשר ראייה טובה לרחוק. אך על מנת להתמקד לקרוב, למשל על מנת לקרוא, יש צורך במשקפי קריאה.

עדשות מולטיפוקליות - בעדשות אלה יש ויתור מסוים על איכות הראייה בתמורה להפחתת הצורך להרכיב משקפיים. עדשות אלה דורשות הסתגלות ואינן מתאימות לאנשים הדורשים תוצאה מושלמת. חשוב לציין כי עדין יתכן צורך בשימוש במשקפיים גם אם הושתלו עדשות מולטיפוקליות בניתוח קטרקט.

עדשות טוריות - עדשות אלו מתאימות למטופלים עם אסטיגמטיזם קרניתי (מצב בו הקרנית אליפטית וגורם לעיוות והפרעה בראיה). בעדשות אלה מוטבע צילינדר (בדומה לעדשות המשקפיים) הנועד לפצות על עיוות זה ולהפחית את התלות במשקפיים לאחר הניתוח. ישנן כיום עדשות משולבות טוריות ומולטיפוקליות.

לאחר הניתוח אין מניעה לחזור לפעילות כמעט מלאה. בתקופה המיידית לאחר הניתוח יש להימנע משחייה ופעילות גופנית מאומצת. אין הגבלה בקריאה, צפייה בטלוויזיה, יחסיי אישות, ועבודה מול מחשב. מותר לבשל, פעילות ספורט לא מאומצת ומותר ולהתכופף.

יכולים לעבור מספר ימים או שבועות עד שהראייה תחזור להיות צלולה. המרשם למשקפיים ייתן לאחר סיום תהליך ההחלמה שהוא כשבועיים עד שמונה שבועות לאחר הניתוח.