רק חלק קטן מתושבי הצפון שפונו מבתיהם עם פרוץ המלחמה חזר עד כה. אחרים ממתינים לראות אם הפסקת האש תתמיד, או ממתינים לסיום שנת הלימודים, ויש תושבים שהחליטו בינתיים על עזיבה של אזור הצפון לצמיתות. במצב המסובך הזה נאלצים שירותי הבריאות באזורים המפונים להתמודד עם אתגרים שונים. קושי רב יש לקופות החולים, שחלקן המשיכו לפעול במתכונת מצומצמת וחלקן נאלצו לסגור את שעריהן. עכשיו, עם ההיערכות של הרשויות באזורי קו העימות לשובם של התושבים, קופות החולים נדרשות להיערכות מיוחדת.
“באזורים המפונים בצפון יש לנו שני סניפים משמעותיים, בקריית שמונה ובשלומי", אומרת יולנדה פרידריך, המנהלת הרפואית של קופת חולים לאומית במחוז צפון. “כדי לשמור ככל הניתן על כוח האדם של הרופאים באזורים האלו הצלחנו לתת לרופאים משרות חלופיות באזורים שאליהם הם פונו. לקראת שובם של התושבים והחזרה של קופת החולים לפעילות מלאה, ולא לפעילות של פעמיים־שלוש בשבוע כמו בתקופת המלחמה, נדרשים לנו רופאים. רבים מהרופאים שלנו פונו למרכז הארץ, וחלקם נוסע במיוחד לצפון כדי לתת שירות – וחוזר למרכז. יש רופאים שהם הורים לילדים שלומדים במסגרות לימודיות במרכז, ועד שלא תיגמר שנת הלימודים הם לא יחזרו לצפון. זה קושי תפעולי, שנידרש לפתור".
האתגר הראשון הניצב בפני קופת החולים, לדברי ד"ר דיין, הוא שיקום המרפאות באזורי הפינוי: “יש לשפץ את כל המרפאות שנפגעו מירי הרקטות והטילים, ושאליהן אנחנו לא יכולים לחזור כרגע. אתגר משמעותי נוסף הוא כוח האדם – עובדים שלא יחזרו בשלב זה לצפון כי ילדיהם נמצאים במסגרות לימוד במקומות אחרים. את המחסור החלקי הזה בכוח אדם עלינו לפתור בגיוס מחליפים ובמתן עבודה נוספת לכוח האדם שנמצא, כדי לתת שירות שקרוב ל־100% השירות שנתנו לפני פרוץ המלחמה. אנחנו צריכים כל הזמן להיות עם אצבע על הדופק כי אם יהיה ביקוש גדול מהרגיל לטיפולים במרפאות, נצטרך לתת לזה מענה. הדבר החשוב ביותר מבחינתנו הוא לתת את מלוא התנופה להחזרת הפעילות שלנו בצפון במלואה. בשבועיים הקרובים אנחנו גם צפויים לפתוח מרפאה נוספת בקריית שמונה".
“קשה להגיד שאנחנו נערכים במיוחד לקראת חזרת התושבים פשוט כי אנחנו כל הזמן ערוכים ולא מחכים לרגע האחרון כדי לתת את מלוא המענה למטופלים שלנו", מבהיר מוחמד עבד אלרחמן, מנהל מחוז צפון של קופת חולים מאוחדת. “שגרת המלחמה שלנו הייתה אותה שגרה כמו לפני המלחמה. האתגר העיקרי שלנו היה לשנע את הרופאים מאזורים שונים בארץ למרפאות, וכמובן, בקריית שמונה נאלצנו לסגור זמנית את הסניף בקניון לאחר שהוא נפגע מטיל, אז נתנו את המענה במקומות חלופיים. עכשיו קיבלנו אישור מהמשטרה לשפץ את המקום הזה. חוץ מהמרפאה הזו, כל המרפאות שלנו עבדו כרגיל כל התקופה הזו. לא חיכינו ליום שיגידו לנו לחזור לשגרה, אלא אנחנו נערכים ליום הזה כבר תקופה. היה ברור לנו שיהיה ביקוש גבוה מתמיד בתחום בריאות הנפש, ולכן התחלנו להנגיש את השירות הזה כבר במרפאות הראשוניות והבאנו לסניפי קופת החולים את הפסיכיאטרים, במקום להביא את המטופלים למרכזי הנפש. אנחנו מבינים את החשיבות הבהולה שבדבר".
גם עבד אלרחמן מצביע על גיוס כוח האדם כעל משימה מרכזית. “זה היה אתגר עוד לפני המלחמה, ועכשיו ביתר שאת. כל קופות החולים מתחרות על כל רופא או רופאה כי אין הרבה כאלה בפריפריה כרגע", הוא מודה. “לגייס צוותים של פסיכיאטרים ופסיכולוגים זה אתגר קשה בפריפריה כי הזמינות שלהם פחותה בשל הביקוש הרב לעבודתם. אנחנו עובדים מול הצוותים שלנו כדי להרחיב את שעות העבודה בפריפריה לנוכח הביקוש, וההירתמות של הצוותים מצוינת, אבל עדיין הפער גדול וצריך לעבוד הרבה כדי להדביק אותו. אתגר נוסף הוא לדאוג לעובדים שלנו. בשנה האחרונה הם עבדו מסביב לשעון, וחשוב לנו לשמור על החוסן שלהם ועל ההמשכיות, ולתת להם להתאוורר. הצוותים נתנו שירותים בתקופות קשות מאוד, ואנחנו פועלים עכשיו לספק להם סדנאות שיקום וחוסן אישי, מפגשי עיבוד חוויות ועוד כדי לחזק אותם, לסייע להם להמשיך ולהודות להם על העזרה שלהם".
התרעות פיקוד העורף