מצבו של האפיפיור מידרדר: מדוע דלקת ריאות כה קטלנית עבור קשישים?

הוותיקן הודיע אמש על הידרדרות במצבו של האפיפיור פרנציסקוס שאושפז עם קשיי נשימה משמעותיים. מדובר במחלה הזיהומית הקטלנית ביותר עבור קשישים. מדוע הם אינם מתאוששים ממנה ואיך אפשר למנוע את התמותה?

ד"ר איתי גל צילום: מעריב אונליין
האפיפיור פרנציסקוס
האפיפיור פרנציסקוס | צילום: רויטרס
3
גלריה

הוותיקן הודיע אמש כי מצבו של האפיפיור פרנציסקוס בן ה-88 הוחמר, לאחר שאושפז בימים האחרונים עם קשיי נשימה משמעותיים כתוצאה מדלקת ריאות. הדיווח על הידרדרותו של המנהיג הרוחני של הכנסייה הקתולית עורר דאגה עולמית, אך עבור רופאים אין כאן הפתעה. דלקת ריאות, או בשמה הרפואי פנאומוניה, היא אחת המחלות הזיהומיות הקטלניות ביותר בגיל המבוגר. למרות ההתפתחות הרפואית והזמינות של אנטיביוטיקה, קשישים רבים אינם מתאוששים מהמחלה, והיא ממשיכה להיות גורם מרכזי לתמותה בקרב בני הגיל השלישי.

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית הפוגעת ברקמת הריאה ונגרמת לרוב על ידי חיידקים, בהם פנאומוקוק וכלמידיה. אצל צעירים ובריאים המחלה חולפת לרוב ללא סיבוכים בעזרת טיפול אנטיביוטי מתאים, אך בגיל השלישי התמונה שונה לחלוטין. מערכת החיסון של קשישים פועלת בצורה מוחלשת, ולעיתים אינה מסוגלת להתמודד עם הזיהום. החיידקים חודרים בקלות לריאות, מתרבים במהירות, ומובילים לכשל נשימתי חמור. תסמיני המחלה כוללים חום גבוה, שיעול כבד, קוצר נשימה ולעיתים הכחלה של השפתיים עקב חוסר חמצן. ככל שהמחלה מחמירה, היא עלולה לגרום לפגיעה רב-מערכתית ולקריסה של מערכות הגוף.

טיפול נמרץ. פנאומוניה כפולה קטלנית
טיפול נמרץ. פנאומוניה כפולה קטלנית | צילום: שאטרסטוק

הסכנה המשמעותית ביותר היא ירידה חדה ברמות החמצן בדם, הנגרמת בשל חסימה דלקתית של חלקים נרחבים מהריאות. כשהחמצון נפגע, הלב נאלץ לעבוד קשה יותר, מה שמטיל עומס נוסף על מערכת הלב וכלי הדם. קשישים רבים סובלים ממחלות רקע כמו יתר לחץ דם, סוכרת או מחלות ריאה כרוניות, אשר מקשות על גופם להתמודד עם הפגיעה הנרחבת במערכת הנשימה. מצבם החיסוני של קשישים אף הוא שברירי, מה שמקשה על מערכת החיסון להתגבר על החיידקים והנגיפים. גם אם החולה מקבל טיפול אנטיביוטי, ההתמודדות עם המחלה עשויה להיות מאתגרת, ולעיתים קרובות החולה נזקק להנשמה מלאכותית.

מדובר בתופעה המכונה בשנים האחרונות "פנאומוניה כפולה" המתחילה כמחלה ויראלית דמויית שפעת או קורונה, עליה "מתלבשים" חיידקים וגורמים לזיהום משני והיא שכיחה במיוחד בבתי החולים כאמור. מצב זה מסוכן עוד יותר, ומוביל במהירות לקריסת מערכות, ולמותו של הקשיש.

שושנה דמארי. הפנאומוניה הכריעה את גופה
שושנה דמארי. הפנאומוניה הכריעה את גופה | צילום: ראובן קסטרו למעריב בלבד

למרות הנתונים המדאיגים, יש דרכים יעילות להפחית את שיעור התמותה מדלקת ריאות בקרב קשישים. אחת מהן היא התחסנות. משרד הבריאות ממליץ לכל בני 65 ומעלה, לבעלי דיכוי חיסוני, לתינוקות, ילדים ונשים בהיריון,  להתחסן מדי שנה כנגד נגיף השפעת, אשר מהווה אחד הגורמים המרכזיים לדלקות ריאה משניות.

בנוסף, חיסון מספק הגנה מפני הזנים השכיחים של החיידק פנאומוקוק, האחראי למרבית מקרי דלקת הריאות החיידקית בגיל השלישי. ארגוני הבריאות בעולם ממליצים לקשישים להתחסן במקביל גם נגד קורונה שלא נעלמה מן העולם.

תגיות:
האפיפיור פרנציסקוס
/
שושנה דמארי
/
דלקת ריאות
פיקוד העורף לוגוהתרעות פיקוד העורף