אשתי בת ה־27 נמצאת בשבוע התשיעי להריונה. מדובר בהיריון שני, לאחר היריון ראשון תקין. עשינו בדיקות ונאמר שיש לה וירוס בשם cmv, וכשהגענו לרופא המתמחה בהיריון בסיכון הוא אמר שאפשר להמשיך בהיריון, אבל יש לעקוב אחר המדדים. אשתי ואני מאוד מודאגים. איך הכי כדאי להתנהל במצב המורכב הזה?
"הווירוס cmv מגיע מהמשפחה הגדולה של וירוס ההרפס. הוא נפוץ מאוד, והרבה אנשים נדבקים בו ולא יודעים שהם נדבקו. אם ההדבקה הראשונה קורית בהיריון, זה אכן יכול להיות מצב מדאיג, אבל אתם לא יכולים לדעת כרגע מתי אשתך נדבקה. חשוב לי לציין שאם היא נדבקה בשלבים הראשונים של ההיריון אנחנו חוששים שגם העובר יידבק ואז עלול להיגרם לו נזק בשמיעה, בראייה ואפילו נזק במוח. הדרך היחידה לברר את זה היא לחזור על הבדיקות שוב ולראות אם יש שינויים, לעשות בדיקות אולטרסאונד נוספות ולא רק את הבדיקות הרגילות לפי מה שיגיד הרופא המטפל. בנוסף, בזמן המתאים תוכלו לעשות בדיקת מי שפיר ולראות מה המצב של העובר, ואם הוא בסדר".

צעירה בהריון (צילום: אינגאימג)

אני סבתא לנכד בן 4 וחצי. לאחרונה שמנו לב שיש לו כתמים לבנים בכפות הידיים, ברגליים ליד האצבעות, וגם בברכיים. זה נראה כמו אחרי כווייה. ממה הדבר יכול לנבוע, לדעתך?
"אנחנו לא אוהבים לענות על בעיות עור בשיחה, כי אנחנו לא יכולים לראות את זה. ואני גם לא רופא עור. לפי מה שאת מתארת, הבעיה יכולה לנבוע מכל מיני דברים – החל מפצעים שהגלידו ועד לפטריות עור. בנוסף, חשוב לציין שיש מחלה שנקראת ויטיליגו וגם היא יכולה לגרום להופעת כתמים לבנים על העור. מדובר במחלה אוטואימונית, שכיחה יחסית, ובעיקרון אין הרבה מה לעשות אם אכן מדובר בה, אבל שמעתי לאחרונה על טיפול ביולוגי מסוים שיכול להתאים. שווה לבדוק אצל רופא עור ולהבין מה בדיוק יש לילד ואיך אפשר לטפל בבעיה".

בחודש האחרון שמתי לב לתופעה מאוד לא נעימה: בכל פעם שאני יושב, והמבט שלי פונה לכיוון אחד, אני סובל מסחרחורת. לפעמים נוספים לזה בחילות ואפילו כאבים. האם לדעתך זה מעיד על ורטיגו?
"ממה שאתה מתאר ייתכן שאתה סובל ממשהו וירלי, או אפילו מסחרחורת תנוחתית. לפעמים אנשים מתלוננים שהם מתעוררים בלילה עם סחרחורת קשה ובחילות, ולא מזיזים את הראש מחשש שהתחושה תחמיר. לרוב מדובר בכאב שנמשך כמה שעות, יורד בהדרגה, אבל לא חולף לחלוטין. לפעמים התחושה הזו יכולה להימשך עד שלושה שבועות. התופעה יכולה להתרחש מכל מיני סיבות, ביניהן, בעיה בקריסטלים באוזן. יש לנו באוזניים תעלות שקשורות למנגנון שיווי המשקל שלנו. באותן תעלות יש קריסטלים, ולפעמים הם בורחים מתעלה אחת לתעלה שנייה, וזה מה שעלול לגרום לסחרחורת. אני מציע שתפנה לרופא ותבקש הפניה לפיזיותרפיה. פיזיותרפיסט שמומחה בשיווי משקל יכול להקל את התחושה בעזרת ביצוע תנועות עדינות בצוואר".

אני בת 76, ולאחרונה סובלת מכאבים ברגליים ובגב התחתון. כיוון שאחי הבכור סובל מניוון שרירים, אני חוששת לחלות במחלה. מה דעתך?
"חשוב לי להרגיע אותך. ניוון שרירים הוא מחלה מוטורית, שאינה מלווה בכאבים, ומעבר לזה מדובר במחלה שאינה תורשתית. לכן, אין לך סיבה לפחד. יכול מאוד להיות שהכאבים שאת מתארת נוצרו בעקבות שינויים בעמוד השדרה. אני ממליץ שתפני לאורתופד שיסייע לך לבדוק את זה ולטפל בהתאם".

הרפס בהיריון - מה לעשות והאם יש חשש לעובר?

היריון בחשש: האם הווירוס cmv מסכן את ההיריון; מה פשר הכתמים הלבנים על העור של הילד; ומהיכן מגיעות הסחרחורות? | פרופ' רפי קרסו משיב