הדו"ח לשנת 2024 של התוכנית הלאומית למדדי איכות לרפואת הקהילה שהתפרסם הבוקר (חמישי) חושף מגמות שליליות כמעט בכל תחום מרכזי. צריכת תרופות נוגדות דיכאון נמצאת בעלייה חדה ומדאיגה, השמנת יתר פוגעת כבר ביותר ממחצית מהישראלים, ההשמנה אצל ילדים חוזרת לעלות לאחר שנרשמה ירידה קלה, ושיעורי ההתחסנות לשפעת גם בקרב ילדים חולים ומבוגרים בסיכון נשארים נמוכים מאוד. הפערים הבריאותיים בין אזורים ומעמדות רק מעמיקים.
לצד זאת, נמשכת ירידה במספר חולי הסוכרת שמצליחים לשמור על איזון. נרשם שיפור בנתוני העישון ובנתוני גילוי מוקדם של מחלת הסרטן.
בריאות הנפש
בבריאות הנפש הנתונים מצביעים על עלייה חדה בצריכת תרופות נוגדות דיכאון, כמעט 4% יותר לעומת השנה הקודמת. המשמעות: אם כ־65 מתוך 100 אנשים קיבלו מרשם בשנה שעברה, השנה המספר עלה ל־67.5. השימוש נפוץ במיוחד אצל צעירים ובערים הגדולות, והמצב מחריף גם בפריפריה ובחברה הערבית.
הנתונים מעידים כי נשים מקבלות הרבה יותר תרופות נגד דיכאון ושינה לעומת גברים, ובשכבות החלשות ניכרת תלות גדולה יותר בתרופות הרגעה ושינה. אמנם נרשם שיפור זעום במעקב אחרי חולי נפש לאחר אשפוז, אך המגמה הכללית מצביעה על עומס נפשי כבד ומתמשך באוכלוסייה.
מגיפת ההשמנה
גם בתחום המשקל הממצאים לא מעודדים: יותר מ־62% מהגברים ו־57% מהנשים בגילי 20–64 סובלים מעודף משקל או מהשמנה. שיעורי ההשמנה עולים אצל שני המינים, והפערים בין עשירים לעניים חריפים במיוחד: נשים משכבות חלשות סובלות מהשמנה בשיעור כפול כמעט לעומת נשים מהמעמד הגבוה. באזורים כמו הנגב, באר שבע ונצרת הנתונים קשים במיוחד.
אצל ילדים בגיל 7 נבלמה הירידה הקודמת, והשיעור עלה שוב ל־8.4%, בעוד בני נוער בגילי 14–15 מראים ירידה זעירה, שאינה משנה את התמונה הכללית. עוד מתווסף נתון מדאיג: עלייה במספר הילדים הרזים מדי, בעיקר בקרב משפחות עניות, תופעה שמעלה חשד לחוסר ביטחון תזונתי.
גילוי סרטן
בגילוי מוקדם של סרטן נרשמו אומנם שיעורי עלייה, אך גם כאן הפערים החברתיים והאזוריים מבהירים שהשיפור רחוק מלהיות שוויוני. כ־72% מהנשים בגילי 50–74 עברו ממוגרפיה, אך בשכבות החלשות השיעור ירד ל־66% בלבד, ובחברה החרדית והערבית נמוך אף יותר. בבדיקות סקר למעי הגס השיעור הארצי עמד על כ־65% בלבד, ורק כשני שלישים מהנבדקים עם תוצאה חיובית השלימו קולונוסקופיה. בבדיקות צוואר הרחם נרשמה עלייה ל־67%, אך בירושלים ובנצרת הנתונים נמוכים בהרבה.
בריאות הילדים
בתחום בריאות הילד המצב רחוק מלהיות מעודד: שיעור התינוקות שסובלים מאנמיה ירד מ־9.5% ל־9.1%, אך מדובר עדיין בכמעט אחד מכל 10 תינוקות, ובחברה החרדית השיעור כפול. שיעורי החיסון לשפעת ממשיכים להיות נמוכים, עם 56% בלבד מהמבוגרים מעל גיל 65 שחוסנו, ורק 23% מהילדים בסיכון גבוה שחוסנו.
סוכרת
בתחום הסוכרת התמונה חמורה: כ־10.5% מהמבוגרים חולים במחלה, שיעור שלא השתנה אך נותר גבוה מאוד. בצפון ובדרום הנתונים גרועים במיוחד, עם ערים כמו נצרת ועכו שבהן השיעורים גבוהים בהרבה מהממוצע הארצי. מספר החולים שאינם מצליחים לשמור על איזון בעלייה, והפערים החברתיים בולטים: בשכבות החלשות כמעט אחד מכל 10 חולי סוכרת לא מצליח לשלוט ברמות הסוכר, לעומת אחד מכל 20 בלבד בשכבות החזקות. יותר משליש מהגברים וכשליש מהנשים עם סוכרת סובלים גם מפגיעה כלייתית, בעיקר באוכלוסיות עניות ובחברה הערבית.
גם בסוכרת ילדים הפערים החברתיים משחקים תפקיד משמעותי: ילדים ממעמד חברתי נמוך נמצאים בסיכון גבוה פי 10 לאיזון גרוע לעומת בני גילם מהמעמד הגבוה, ובחברה הערבית השיעור גבוה פי 3.
בריאות הלב
ברפואת הלב כמעט 86% מהאוכלוסייה שומרים על רמות כולסטרול "רע" בטווח תקין, אך דווקא בקרב מי שנמצאים בסיכון גבוה ובהם מעשנים, אנשים עם השמנה או סוכרת - נרשמה ירידה בעמידה ביעד מ־41% ל־39.5%. המשמעות: חולים רבים ממשיכים להסתובב עם כולסטרול גבוה שמעמיד אותם בסכנת התקף לב חוזר.
עישון
בשיעור העישון נרשמה ירידה ל־15% מהאוכלוסייה, אך הדו"ח מזהיר כי ייתכן שמדובר רק בשינוי טכני באופן התיעוד. הפערים נשמרים: גברים עניים מעשנים כמעט פי 2 מעשירים, ואצל נשים התמונה הפוכה, במעמד הגבוה יש יותר מעשנות.
התרעות פיקוד העורף