ההשמנה מוגדרת כיום על ידי ארגון הבריאות העולמי כמחלה כרונית לכל דבר, הנובעת משילוב של גורמים גנטיים, סביבתיים והתנהגותיים. היא מעלה באופן משמעותי את הסיכון לסוכרת, מחלות לב וכלי דם, דום נשימה בשינה, סרטן, דלקות מפרקים ודיכאון. ההחלטה של הקופה הגדולה במדינה להצטרף לקופות האחרות במימון חלקי של התרופה עשויה לחולל מהפך בישראל במלחמה במחלת ההשמנה, ולהוביל על פי ההערכות בטווח הארוך גם להפחתה בסיבוכי ההשמנה ובסיכון לתמותה.
הגלולות נמצאות כעת בשלבים מתקדמים מול רשות המזון והתרופות האמריקנית, הידועה כרגולטור המחמיר בעולם. על פי ההערכות, גלולת נובו נורדיסק עשויה לקבל אישור עד סוף השנה, בעוד אלי לילי צפויה להגיש בקשה רשמית בקרוב. אם תתקבל הבקשה, ההחלטה עשויה להגיע בתוך חודשים ספורים.
החברות כבר עובדות על דור נוסף של תרופות בהן cagrilintide של נובו נורדיסק כמו גם retatrutide של אלי לילי, המצויות כעת בשלבי מחקר מתקדמים וצפויות להציג יעילות גבוהה יותר.
ומה לגבי ישראל?
בשלב זה לא ברור מתי גלולות ההרזיה החדשות יגיעו לשוק הישראלי. עם זאת, משרד הבריאות נוהג לאשר כמעט באופן אוטומטי תרופות שאושרו על ידי הרשות האמריקנית, ולכן מיד לאחר האישור בארצות הברית צפויה כניסתן לישראל בזמן קצר יחסית.
לפי העדכון החדש, מבוטחי כללית מושלם ישלמו על מאונג'רו מחירים נמוכים משמעותית מהעבר: מינון של 2.5 מ"ג יעלה כמחצית מהעלות המקורית שעומדת על 826 שקלים, מינון של 5 מ"ג יעלה כ- 600 שקלים במקום 826 שקלים, והמינונים הגבוהים יותר של 7.5 מ"ג ו־10 מ"ג יעמדו על כ- 842 שקלים במקום 891 שקלים. התרופה תינתן למטופלים בני 18 ומעלה, בכפוף לעמידה בקריטריונים הרפואיים – מדד מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה, או 27 ומעלה במקרה של תחלואה נלווית כמו סוכרת סוג 2, יתר לחץ דם או מחלות לב.
התרופה ניתנת בהזרקה תת־עורית אחת לשבוע, ומומלצת לשילוב עם דיאטה דלת קלוריות ופעילות גופנית קבועה. היא פועלת בדומה לזריקה המתחרה וויגובי, אך בשל השפעתה הכפולה על שני קולטנים הורמונלייםGLP-1 ו- GIP היא נחשבת יעילה ממנה.
מאונג'רו מיועדת למבוגרים ואינה ניתנת לילדים, נשים בהריון או מניקות. עם זאת, הרופאים מדגישים כי גם בעת השימוש בתרופה יש להקפיד על שינוי אורח חיים, תזונה נכונה ופעילות גופנית.
התרעות פיקוד העורף