אסון בירושלים: תינוקת בת 9 חודשים נחנקה מעצם זר ונפטרה בבית החולים

תינוקת בת 9 חודשים מבית שמש הובהלה במצב אנוש לאחר שנחנקה למרכז הרפואי שערי צדק, שם חולץ עצם זר מקנה הנשימה. למרות המאמצים, נקבע מותה

ד"ר איתי גל צילום: אבשלום ששוני
בית חולים שערי צדק
בית חולים שערי צדק | צילום: יוסי זמיר, פלאש 90
3
גלריה

עם הגעתה לבית החולים המשיכו הצוותים בפעולות החייאה ממושכות. במהלך הטיפול במלר"ד הצליחו הרופאים לחלץ עצם זר מקנה הנשימה של הילדה, אך למרות המאמצים לא עלה בידם לייצב את מצבה והיא נפטרה. בבית החולים מסרו כי הם משתתפים בצער המשפחה.

חנק מגוף זר מתרחש כשחפץ או מזון חוסמים את קנה הנשימה ומונעים מעבר תקין של אוויר לריאות. בניגוד לחסימה חלקית, שבה הנפגע מסוגל להשתעל או להשמיע קול, חסימה מלאה גורמת במהירות למצוקה נשימתית קשה, חוסר יכולת לדבר, כחלון ואובדן הכרה. ללא פתיחת נתיב האוויר בתוך דקות ספורות עלול להיגרם נזק מוחי בלתי הפיך ואף מוות.

למרות שחנק נפוץ יותר בקרב תינוקות ופעוטות, גם ילדים בגיל בית ספר עלולים להיחנק, בעיקר מאכילת מזון במהירות, צחוק או דיבור בזמן האכילה, או הכנסת חפצים לפה. מזונות עגולים וקשים כמו סוכריות, אגוזים, גזר קשה או ענבים שלא נחתכו, נחשבים מסוכנים במיוחד. גם חלקי צעצועים קטנים עלולים להוות סכנה.

הטיפול בחנק תלוי בגיל ובמצב ההכרה של הנפגע. כאשר ילד מעל גיל שנה או מבוגר בהכרה נחנק ואינו מסוגל לדבר, להשתעל או לנשום, יש לבצע מיד את שיטת היימליך.

היימליך בפעוט. יש לפעול במהירות תוך חיוג למד''א
היימליך בפעוט. יש לפעול במהירות תוך חיוג למד''א | צילום: שאטרסטוק

יש לעמוד מאחורי הילד, להקיף את בטנו בזרועות, להצמיד אגרוף סגור מעל הטבור ומתחת לעצם החזה, ולבצע לחיצות מהירות וחזקות פנימה ולמעלה. הלחיצות יוצרות לחץ פתאומי בבית החזה ובדרכי האוויר, שמטרתו לפלוט את הגוף הזר החוצה. יש להמשיך בלחיצות עד לפליטת החפץ או עד שהילד מאבד הכרה.

אם הילד מאבד הכרה, יש להשכיבו על הגב, להזעיק עזרה ולהתחיל בהחייאה הכוללת עיסויי לב והנשמות, תוך בדיקה חוזרת של חלל הפה בניסיון לאתר גוף זר שניתן לשליפה בזהירות. אין לבצע חיפוש עיוור בפה מחשש לדחיפת הגוף הזר עמוק יותר.

במקרה של חסימה חלקית, שבה הילד משתעל ומסוגל לנשום, ההמלצה היא לעודד שיעול ולא לבצע מיד היימליך, מאחר ששיעול אפקטיבי הוא הדרך היעילה ביותר לפינוי הגוף הזר.

סכנת חנק אצל תינוקות - כיצד להמנע

חנק מגוף זר הוא סיבת המוות העיקרית בשנת החיים הראשונה: זוהי טרגדיה שניתן למנוע במקרים רבים באמצעות צעדים פשוטים בהם ניתן לנקוט עד להגעת האמבולנס. אחת הסיבות המרכזיות לחנק תינוקות היא העובדה שהם נוטים להכניס כל דבר לפיהם, גם חפצים קטנים, כחלק מהשלב האוראלי בהתפתחותם.

אלא שדרכי האוויר הצרות אצל התינוק, היעדר שלב הלעיסה ורפלקס השיעול שאינו מפותח דיו גורמים לכך שכל חפץ שנכנס לפיו של התינוק עלול להיתקע ולגרום לחנק. במצב של חנק קיימת חסימה של נתיב האוויר, התינוק אינו נושם, חמצן אינו מגיע אל הריאות ואל הדם, מה שעלול לגרום לפגיעה מוחית ואף מוות.

אחד הדברים החשובים למניעת חנק בתינוקות הוא הרחקת מזונות שעלולים לגרום לכך. כשנותנים לתינוק מזון מוצק יש לרסק אותו עד למרקם דייסתי. אסור לתת לתינוקות ופעוטות פיצוחים, פופקורן, חטיפים קטנים, צימוקים או מאכלים אחרים קטנים העלולים להיתקע בדרכי האוויר העליונות ובקנה הנשימה.

בנוסף אין לתת לתינוק דג או עוף עם עצמות. לפני מתן פירות וירקות בעלי גלעין, כמו זיתים, יש להוציא אותו. מזונות מאורכים כמו מלפפון יש לחתוך בצורה כזו שלא תיתקע בדרכי האוויר והתינוק ינגוס בו ולא ישאף חלק קטן. והחשוב מכל - יש להקפיד להושיב את הילד סביב השולחן בעת אכילה, ולא לתת לו מזון בזמן שהוא מתרוצץ ומקפץ, דבר שעלול להגביר את הסיכון לחנק.

בתוך כך יש להקפיד גם על בטיחות בבית: להרחיק אביזרים קטנים ומתפרקים, ובכלל זה כפתורים, גולות, חרוזים, תכשיטים או גלעינים. בניגוד לנוהג הקיים בעדות מסויימות, אין לענוד לתינוקות ופעוטות עגילים עד גיל חמש. הימנעו גם מקישוטים על הבגד, אותם התינוק עלול לתלוש ולהכניס לפיו.

תינוק אוכל
תינוק אוכל | צילום: אינגאימג'
תגיות:
תמותת תינוקות
/
חנק
/
בית החולים שערי צדק
פיקוד העורף לוגוהתרעות פיקוד העורף