מתכונת חירום: כך יתפעל מערכת הבריאות במלחמה מול איראן

הדגש המרכזי הוא על שחרור מוקדם של חולים מבתי החולים, צמצום פעילות לא חיונית והרחבת שירותים בקהילה כדי להפחית עומס ממלר"דים. טיפות חלב יישארו סגורותת גם מחר, ומוקדי רפואה דחופה ומענים טלפוניים יתוגברו

ד"ר איתי גל צילום: אבשלום ששוני
בית חולים איכילוב
בית חולים איכילוב | צילום: אבשלום ששוני
3
גלריה

במרכז ההנחיות עומד עיקרון אחד, להקטין ככל האפשר עומסים בבתי החולים. לצורך כך נדרשים כלל בתי החולים, כלליים, שיקומיים וגריאטריים, לבצע שחרור מוקדם ומתמשך של מאושפזים שמצבם מאפשר זאת. השחרור יתבצע לפי הערכה רפואית מסודרת, ותוך ניסיון להבטיח המשך טיפול בקהילה או בבית. המהלך נועד לפנות מיטות ולאפשר קליטה מהירה של נפגעים במקרה של הסלמה.

בבתי החולים הכלליים נמשכת העבודה תחת רמת כוננות גבוהה ובהתאם למדיניות ההתגוננות. פעילות אמבולטורית וניתוחים אלקטיביים שאינם דחופים הוגבלו כבר בימים האחרונים, וההנחיות הללו נשארות בשלב זה ללא שינוי. במשרד הבריאות ציינו שבכוונתם לבחון הקלות בימים הקרובים, ככל שהמצב הביטחוני יאפשר זאת.

מיון בית חולים בלינסון
מיון בית חולים בלינסון | צילום: יוסי אלוני, פלאש 90

גם בתי החולים הגריאטריים קיבלו הוראה להאיץ שחרור של מטופלים במחלקות הפעילות, כדי לייצר עתודה לקליטת חולים שיועברו מבתי חולים כלליים. בבתי החולים השיקומיים ניתנה הנחיה דומה, לצד מעקב אחר מטופלים ששוחררו, בדיקה אם קיבלו טיפול חלופי במרפאות חוץ ובקהילה, ותכנון חזרה לאשפוז שיקומי לאחר תום מצב החירום במידת הצורך.

המשרד הנחה את הקופות להרחיב את המענים מרחוק. מוקדי אחיות, רופאים ושירותי ייעוץ טלפוניים יתוגברו, כדי לאפשר למטופלים לקבל מענה מבלי להגיע פיזית למרפאה. באזורים שבהם מרפאות אינן יכולות לפעול בשל מגבלות מיגון, יופעלו חלופות בדמות מוקדים טלפוניים או שירותים אחרים.

תור בקופת חולים
תור בקופת חולים | צילום: מרק ישראל סלם

בתוך כך, מוקדי רפואה דחופה בקהילה יתוגברו ויורחבו לשעות הבוקר ואחר הצהריים, ובאזורים שבהם צפויות פניות רבות גם לשעות הלילה. בחלק מהאזורים יופעלו מוקדים מסביב לשעון, 24 שעות ביממה, במטרה למנוע פניות מיותרות לחדרי המיון. בימים הקרובים צפוי משרד הבריאות לפרסם קריטריונים ברורים לפתיחת מוקדים, בהתאם למרחקים ולפריסת המרפאות.

קופות החולים נדרשו גם להפעיל ולהרחיב את יחידות טיפולי הבית. מטופלים שישוחררו מוקדם מבתי החולים יקבלו מענה בביתם באמצעות צוותים רפואיים וספקי שירות רלוונטיים, כדי לשמור על רצף טיפולי ולמנוע החמרה שתוביל לאשפוז חוזר.

במערך בריאות הנפש דווח על מאות פניות לקווי החירום. על פי נתוני משרד הבריאות, התקבלו 849 פניות לקופות החולים, למרכזי החוסן ולקו הסיוע של ער"ן. כ 150 מהפניות הופנו למרכזי החוסן וכ 630 לקו של ער"ן. ההנחיה למחלקות האשפוז הפסיכיאטריות היא להמשיך לפעול, אבל לבצע שחרור מוקדם של מטופלים שמצבם מאפשר זאת.

השחרור במחלקות לבריאות הנפש יתבצע לאחר הערכה רחבה שאינה מסתפקת ביציבות קלינית בלבד. ייבחנו גם רמת המסוכנות, קיומו של עורף משפחתי תומך, זמינות מסגרות שיקום או מרפאה בקהילה, רצף תרופתי ונגישות לשירותים. המטרה היא להבטיח ששחרור יתבצע בצורה בטוחה ולא יותיר מטופלים ללא תמיכה.

במקביל, כלל טיפות החלב יישארו סגורות גם מחר. השירותים ניתנים בדרך כלל על ידי משרד הבריאות, קופות החולים והרשויות המקומיות, אבל בשלב זה הוחלט שלא להפעילם. לשכות הבריאות ימשיכו לפעול במיקומן הקבוע או במקום חלופי בהתאם לרמת המיגון, ויטפלו בנושאים דחופים בלבד, כמו טיפול בכלבת, רישיונות קבורה ואירועי פיקוח דחופים.

תגיות:
משרד הבריאות
/
בית חולים
/
המלחמה עם איראן
פיקוד העורף לוגוהתרעות פיקוד העורף