הפעימה הראשונה של הרפורמה נכנסה לתוקף בתחילת 2026 עבור ילדים בגילאי 0–6, והפעימה השנייה צפויה להיכנס לתוקף באוגוסט הקרוב ולהרחיב את המהלך לילדים גדולים יותר. מה שמטריד במיוחד הוא שבזמן שמשרד הבריאות מבקש ארכה מבג"ץ כדי להשיב לטענות שהועלו בעתירה נגד הרפורמה, הוא ממשיך לקדם את השלב הבא שלה. ארגוני הורים, מטפלות ועמותות בתחום מזהירים כי המהלך מקודם בשעה שהמערכת הציבורית כבר מתמודדת עם עומסים חריגים, מחסור בכוח אדם וזמני המתנה ממושכים.
בסקר ארצי שערך "פורום הארגונים להגנה על התפתחות הילד" בקרב 451 קלינאיות תקשורת ומרפאות בעיסוק ומתפרסם כאן לראשונה, 92% דיווחו על החמרה בזמינות השירותים מאז כניסת הרפורמה לתוקף, 70.9% דיווחו על עומסים חריגים ו-78.1% דיווחו על מתן סדרות טיפול מוגבלות שאינן מותאמות לצורכי הילדים. בשטח מדווחים הורים על המתנה של חודשים ארוכים ואף למעלה משנה לאבחון ולטיפול, הפסקת רצף טיפולי ופגיעה בילדים ובמשפחותיהם.
לדברי הארגונים, טרם הוצגו על ידי משרד הבריאות לציבור ולכנסת נתונים מלאים באשר לזמני ההמתנה, כוח האדם הקיים ויכולת קופות החולים לקלוט אלפי ילדים נוספים במסגרת השלבים הבאים של הרפורמה. בימים הקרובים תוגש פנייה רשמית למבקר המדינה בדרישה לבחון את תהליך קבלת ההחלטות, את מוכנות המערכת הציבורית ואת השלכות הרפורמה על זכויותיהם של ילדים לקבלת טיפול התפתחותי בזמן. "השאלה אינה רק תקציבית או מנהלית", נמסר מהגורמים המעורבים. "מאחורי כל נתון עומד ילד הזקוק לטיפול בזמן קריטי להתפתחותו. לפני הרחבת הרפורמה יש לוודא שהמערכת מסוגלת לספק מענה אמיתי לכל ילד הזקוק לכך".
"בסקר שהפצנו עלו דיווחים נרחבים על החמרה בזמני ההמתנה, עומסים חריגים ופגיעה ביכולת של ילדים לקבל את המענים הנדרשים בזמן. בנוסף, מטפלות רבות דיווחו כי בעקבות העומסים החלו להינתן סדרות טיפול קצרות יותר, כך שגם ילדים הזקוקים לתהליך ממושך מקבלים מספר מפגשים מוגבל בלבד, לעיתים מתוך ניסיון להתמודד עם הביקוש ולאו דווקא בהתאם לצורך המקצועי של הילד", מספרת אדלר.
גם בוועדת הבריאות של הכנסת שכונסה לאחרונה בנושא, נשמעו עדויות קשות של הורים ואנשי מקצוע על פגיעה בילדים, מחסור במענים והחמרה במצב בשטח, אך תשובות ברורות כמעט שלא ניתנו. למעשה, גם הורים לילדים שעדיין אינם כלולים ברפורמה כבר מדווחים על פגיעה בשירותים עקב העומסים שנוצרו במערכת. "התחושה של רבים מאיתנו היא שהרכבת ממשיכה לדהור קדימה למרות סימני האזהרה הרבים שכבר נראים בשטח", אומרים במטה המאבק נגד יישום הרפורמה שהקימו ארגוני המטפלים.
בשלב זה זמני ההמתנה נותרו דומים לאלו שהיו ערב כניסת הרפורמה לתוקף, לצד המשך הרחבת השירותים וקליטת מטפלים חדשים, שרבים מהם עדיין נמצאים בתהליכי הכשרה וליווי מקצועי.
החלטות משרד הבריאות מתקבלות על בסיס נתונים שוטפים מהמערכת הציבורית, עבודת מטה מקצועית ומעקב רציף אחר יישום הרפורמה, ולא על בסיס סקרים או הערכות חלקיות שאינם משקפים את התמונה המלאה.
משרד הבריאות ימשיך לעקוב באופן הדוק אחר מוכנות המערכת לקראת השלבים הבאים של הרפורמה ולקבל החלטות בהתאם לנתונים, לצורכי המטופלים ולמצב בפועל בשטח.