דו"ח משרד הבריאות: באיזו קופה תמתינו הכי הרבה ל-MRI, ובאיזה בית חולים לניתוח?

שני דוחות חדשים של משרד הבריאות חושפים פערים חדים בזמני ההמתנה במערכת הציבורית. נתוני בדיקות ה-MRI מראים שבכללית נרשמה ההמתנה הממוצעת הכוללת הארוכה ביותר, בעוד שמאוחדת הציגה את ההמתנה הקצרה ביותר

ד"ר איתי גל צילום: אבשלום ששוני
עקבו אחרינו
בדיקת MRI. פערים בין הקופות
בדיקת MRI. פערים בין הקופות | צילום: פלאש 90
6
גלריה

בשנת 2025 בוצעו בישראל 570,076 בדיקות MRI שלא במסגרת אשפוז או חדר מיון, עלייה של 8.8% לעומת 523,512 בדיקות בשנת 2024. מחצית המטופלים עברו את הבדיקה בתוך 35 ימים מהפניית הרופא, והמחצית האחרת המתינה יותר. רבע מהנבדקים המתינו יותר מ-80 ימים. זמן ההמתנה הממוצע, שמושפע גם ממטופלים שהתור שלהם התעכב זמן רב במיוחד, עמד על 55.1 ימים.

הגרף המרכזי בדוח מציג את הממוצע בכל אחד משלבי התהליך לפי קופת חולים. מהפניית הרופא ועד לביצוע הבדיקה בפועל נרשם בכללית הזמן הממוצע הארוך ביותר, 63.7 ימים. במכבי עמד הממוצע על 50.6 ימים, בלאומית על 46.4 ימים ובמאוחדת על 35.5 ימים בלבד. כלומר, לפי הממוצע הכולל, מבוטחי כללית המתינו כמעט פי שניים ממבוטחי מאוחדת.

גם בתוך התהליך נמצאו הבדלים ניכרים. בשלב שבין הפניית הרופא לאישור הקופה נרשם הממוצע הארוך ביותר בלאומית, 19 ימים, ואחריה מאוחדת עם 13.7 ימים, כללית עם 11.3 ימים ומכבי עם יום אחד בלבד. לאחר שהבדיקה כבר אושרה, התמונה התהפכה: בכללית חלפו בממוצע 54.7 ימים עד לביצוע הבדיקה, במכבי 50.4 ימים, בלאומית 27.3 ימים ובמאוחדת 25.3 ימים.

מרגע קביעת התור במכון ועד לביצוע הבדיקה נרשם הממוצע הארוך ביותר במכבי, 45.9 ימים. במאוחדת נרשמו 44.7 ימים, בכללית 38.2 ימים ובלאומית 35.5 ימים. לאחר ביצוע הבדיקה המתינו מבוטחי מאוחדת בממוצע 10.8 ימים לפענוח, במכבי 10 ימים, בלאומית 9.8 ימים ובכללית 8.5 ימים.

נתון נוסף מתאר את הזמן שבתוכו מחצית המטופלים כבר עברו את הבדיקה. בכללית המתינו מחצית המבוטחים עד 47 ימים מהפניית הרופא לביצוע ה-MRI, ורבע המתינו יותר מ-93 ימים. במכבי המתינו מחצית עד 28 ימים ורבע יותר מ-72 ימים. בלאומית המתינו מחצית עד 28 ימים ורבע יותר מ-61 ימים. במאוחדת נרשמה ההמתנה הקצרה ביותר, מחצית עד 24 ימים ורבע יותר מ-46 ימים.

גם גיל המטופל וסוג הבדיקה השפיעו. בקרב ילדים עד גיל 14 המתינו מחצית עד 42 ימים מההפניה לבדיקה, ורבע יותר מ-95 ימים. בקרב בני 65 ומעלה המתינו מחצית עד 39 ימים ורבע יותר מ-85 ימים. בבדיקות שד המתינו מחצית הנבדקות עד 43 ימים ורבע יותר מ-105 ימים. בבדיקות בטן ואגן המתינו מחצית עד 46 ימים ורבע יותר מ-99 ימים, לעומת 27 ימים בבדיקות שלד ושרירים.

ממוצע זמן ההמתנה בימים לבדיקת MRI
ממוצע זמן ההמתנה בימים לבדיקת MRI | צילום: ללא קרדיט

הדוח השני עוסק בניתוחים מתוכננים שבוצעו בשנת 2024 ב-28 בתי חולים ציבוריים. הממצאים הראו שבניתוח קטרקט המתינו מחצית המטופלים בכרמל עד 202 ימים, לעומת 22 ימים בלבד בלניאדו. בזיו ובשמיר נרשמו 27 ימים ובברזילי 31 ימים. בתיקון בקע נרשמו 114 ימים בכרמל, 112 ימים בבלינסון ו-106 ימים במרכז הרפואי העמק. ההמתנה הקצרה ביותר הייתה בברזילי, 13 ימים, ואחריו בני ציון וזיו עם 26 ימים.

בניתוחים שכיחים בילדים נמצאו פערים של חודשים. בניתוח כפתורים נרשמו 129 ימים בסורוקה, 118 ימים בכרמל ו-111 ימים בהדסה הר הצופים ובהדסה עין כרם. באיכילוב המתינו מחצית המטופלים שבעה ימים בלבד, במרכז הרפואי צפון 30 ימים וברמב"ם 40 ימים. בניתוח שקדים ואדנואידים נרשמו 154 ימים במרכז הרפואי לגליל, 130 ימים בעמק ו-117 ימים בהדסה הר הצופים, לעומת שבעה ימים באיכילוב, 15 ימים בהלל יפה ו-28 ימים במרכז הרפואי צפון.

בית החולים סורוקה. 129 ימי המתנה לניתוח כפתורים
בית החולים סורוקה. 129 ימי המתנה לניתוח כפתורים | צילום: מרים אלסטר, פלאש 90

בניתוח ליישור מחיצת האף עמד זמן ההמתנה הארצי על 89 ימים, וכמעט מחצית מהמטופלים המתינו יותר משלושה חודשים. בהדסה עין כרם נרשמו 260 ימים, במרכז הרפואי לגליל 250 ימים ובקפלן 198 ימים. ההמתנה הקצרה ביותר נרשמה במרכז הרפואי צפון, 35 ימים, ובזיו, 36 ימים.

גם בניתוחים אורתופדיים התגלו פערים חדים. בהחלפת מפרק ברך נרשמו 166 ימים בסורוקה, 108 ימים בעמק ו-98 ימים בכרמל. בזיו נרשמה ההמתנה הקצרה ביותר, 14 ימים, ואחריו השרון עם 35 ימים ווולפסון עם 36 ימים. בהחלפת מפרק ירך המתינו מחצית המטופלים בסורוקה 135 ימים, במאיר 104 ימים ובלניאדו 101 ימים, לעומת 20 ימים בזיו, 29 ימים בוולפסון ו-34 ימים בבלינסון.

 חדר ניתוח. חודשים בין בתי החולים
חדר ניתוח. חודשים בין בתי החולים | צילום: שאטרסטוק

בכריתת בלוטת התריס נרשמו 123 ימים בעמק, 114 ימים במאיר ו-106 ימים בבלינסון. הזמנים הקצרים ביותר היו בהלל יפה, 16 ימים, בהדסה עין כרם, 29 ימים, ובוולפסון, 30 ימים. בכריתת ערמונית נרשמו 104 ימים בכרמל, 90 ימים בעמק ו-88 ימים בשיבא, לעומת 18 ימים בשמיר, 23 ימים בוולפסון ו-28 ימים במרכז הרפואי לגליל.

מספר ימי ההמתנה לניתוח
מספר ימי ההמתנה לניתוח | צילום: ללא קרדיט

בהשוואה בין ישראל למדינות המפותחות של ה-OECD גורס משרד הבריאות כי מצבנו טוב יחסית בזמני ההמתנה לכמה ניתוחים מרכזיים. כך למשל, בניתוח קטרקט זמן ההמתנה בישראל עומד על 50 ימים, לעומת 68 ימים בממוצע במדינות ה-OECD, ושיעור הממתינים יותר מ-90 יום נמוך יותר: 27.2% בישראל לעומת 38%. בכריתת ערמונית זמן ההמתנה בישראל הוא 50 ימים לעומת 61 ימים ב-OECD, ובכריתת רחם 43 ימים לעומת 69 ימים.

זמני המתנה לניתוחים נבחרים - ישראל מול מדינות ה-OECD
זמני המתנה לניתוחים נבחרים - ישראל מול מדינות ה-OECD | צילום: ללא קרדיט

גם בניתוחים אורתופדיים הפער בולט: בהחלפת מפרק הירך זמן ההמתנה בישראל עומד על 57 ימים לעומת 110 ימים במדינות ה-OECD, ובהחלפת מפרק הברך 70 ימים לעומת 199 ימים. גם שיעור הממתינים מעל שלושה חודשים נמוך בישראל בכל חמשת הניתוחים שנבדקו: 23.6% לעומת 36% בכריתת ערמונית, 23.7% לעומת 44% בכריתת רחם, 32.2% לעומת 54% בהחלפת מפרק הירך ו-37.2% לעומת 63% בהחלפת מפרק הברך. במילים אחרות, לפי ההשוואה שמציג המשרד, ישראל מציגה זמני המתנה קצרים יותר מהממוצע ב-OECD בחמשת הניתוחים שנבדקו.

בשלב הבא מתכוון משרד הבריאות להרחיב את המדידה גם לזמן שעובר מהחלטת הרופא בקהילה ועד לניתוח. עד שהנתון הזה ייאסף באופן מלא, הטבלאות שפורסמו מתארות רק חלק מהדרך שעובר המטופל, ולעיתים דווקא החלק שלפני תחילת המדידה הוא זה שנמשך שבועות או חודשים.

תגיות:
משרד הבריאות
/
קופות חולים
/
בתי חולים
פיקוד העורף לוגוהתרעות פיקוד העורף