שעורה (stye או hordeolum) היא גוש קטן , אדום וכואב, שגדל מבסיס הריס או מתחת לפני שטח העפעף, ויכולה להופיע בכל גיל, על העפעף העליון או התחתון. ישנם שני סוגים של שעורה :
שעורה חיצונית היא שעורה המופיעה בבסיס ריס בעפעף וברוב המקרים נגרמת עקב זיהום בזקיק השערה או בבלוטת זיעה. לעומתה שעורה פנימית נמצאת בתוך העפעף ובדרך כלל נגרמת בגלל זיהום בבלוטת שומן.
שעורה בדרך כלל חולפת כעבור שבוע עד שבועיים עם ניהול ביתי נכון. במידה והשעורה אינה מטופלת משך הריפוי צפוי להתארך ויכול להגיע לארבעה עד שישה שבועות. כמובן שמשך הריפוי שונה בין מטופלים שונים ומושפע מגנטיקה, היגיינה, והופעת סיבוכים. לעיתים מופיעה הישנות או הופעת שעורה חדשה.
לאחר איסוף הרקע הרפואי הרופא יבצע בדיקת עיניים שתכלול בעיקר בדיקה חיצונית של העור, נראות העפעף ושוליו החיצוניים, הערכת בלוטות השומן (מייבומיאן) ופתחיהן, הערכת הריסים והימצאות קשקשת על הריסים (בלפריטיס) – כל זאת על ידי מנורת סדק המספקת אור בהיר והגדלה. לאחר האבחנה רופא העיניים עשוי להמליץ על טיפול שמרני , טיפול תרופתי או ניתוח לניקוז השעורה במידה ויש בכך צורך.
מצב זה עלול לדרוש טיפול אנטיביוטי סיסטמי שינתן פומית. סיבוך נדיר יותר הוא זיהום המתפשט ומערב את כל העפעף, והרקמות המקיפות אותו ואף את האזור שמאחורי העין, סיבוך שנקרא אורביטל צלוליטיס. במקרה זה יש צורך בפניה לסיוע רפואי דחוף , אשפוז וטיפול באנטיביוטיקה לווריד, ולעיתים אף ניתוח.
במידה והשעורה אינה חולפת תחת טיפול שמרני או שהיא פוגעת בראייה (למשל עקב דחיקת גלגל העין או יצירת צילינדר) יש צורך בניקוז כירורגי. כמו כן במקרים בהם העפעף מרגיש כבד ומפריע למטופל, דמעת קבועה שנגרמת בגלל שהשעורה מגרה את פני שטח העין, חשש מהתפשטות הזיהום, ריבוי שעורות ואף מסיבות קוסמטיות.
ההליך הכירורגי להסרת שעורה הוא קצר ואורך 15-30 דקות, ולאחריו מתבקש המטופל להישאר להתאוששות קצרה (כשעה) בטרם ישוחרר לביתו. הפרוצדורה נעשית בהרדמה מקומית וכוללת חיתוך וניקוז תוכן הציסטה , תוך נטילת ביופסיה מהרקמה שהוצאה על מנת לזהות את מקורה ולשלול הימצאות מצבים שונים. לאחר מכן תינתן משחה אנטיביוטית לשימוש מקומי.
תוצאות הניתוח להסרת שעורה : ברוב המכריע של המקרים ההתאוששות מהניתוח ותוצאותיו מצוינות עם אי נוחות קלה בלבד. סיבוכים רציניים הם נדירים. חשוב לזכור שמטופל שסבל משעורה נמצא בסיכון מוגבר לפתח שעורה או כלזיון נוספים בהמשך חייו כי ככל הנראה הינו בעל נטייה לכך. על כן מומלץ להתמיד בטיפול גם לאחר הניתוח:
ההתאוששות מהליך זה בדרך כלל נמשכת כשבוע ובתחילה כדאי להתחיל עם קומפרסים קרים למשך 48 שעות , ורק לאחר מכן לעבור לקומפרסים החמים.
ביצוע הקומפרסים החמים עד יומיים שלושה לאחר הניתוח, מספר פעמים ביום ולמשך 10 -15 דקות בכל פעם, שימוש בטיפות עיניים אנטיביוטיות שנרשמו על ידי הרופא המטפל למשך 7 -10 ימים לאחר הניתוח, טיפות סטרואידליות ותחליפי דמעות להרגעת תחושת אי הנוחות, ושטיפת העפעף עם מים ושמפו תינוקות . במידה וסובלים מכאבים לאחר הניתוח ניתן להיעזר במשככי כאבים פומיים למשך תקופת ההחלמה. כמו כן חשוב להקפיד על ביקורי המעקב שיקבעו על ידי הרופא המטפל בהתאם לצורך על מנת שיוכל לוודא כי תהליך הריפוי תקין ולזהות סיבוכים בשלב מוקדם במידה ומופיעים.
שטיפת פנים מדי יום להסרת האיפור והלכלוך לפני השינה תוך שימוש במגבונים או בשמפו לתינוקות כפי שתואר, במיוחד אם סובלים מבלפריטיס. היגיינת איפור והקפדה על תאריך תפוגת האיפור (לרוב חודשיים עד שלושה חודשים ) , הימנעות משימוש משותף באיפור והקפדה על הסרתו לפני השינה.
לסיכום , שמירה על בריאות העיניים חשובה לראייה ולאיכות החיים. תופעות כמו שעורה או כלזיון עשויות להופיע בכל שלב בחיינו, ואף על פי היותן שפירות וחולפות לבד חשוב לעקוב ולהיעזר בטיפול ביתי, ולאחר מכן בטיפול מניעתי לפי הצורך. תמיד ניתן לפנות לייעוץ רופא עיניים ולדון עימו על האפשרויות השונות על מנת להשיג תוכנית אבחון וטיפול מדויקת ומותאמת אישית.
התרעות פיקוד העורף