הדרישה להחזיר את השירות בכלל המחוזות לאחריות ממשלתית ישירה קשורה להשלכות הבעייתיות של מודל מיקור־חוץ ושל תת־התקצוב של השירות. בעוד שבמודל ההפעלה הקודם הייתה לכל בית ספר אחות קבועה, במודל ההפעלה המופרט מחזיק הספק מאגר אחיות הנשלחות לבתי ספר שונים.
עמדתו הרשמית של משרד הבריאות מעורפלת במידה מסוימת ונמנעת מהתייחסות מפורשת לדרישת ההלאמה: "נכון להיום, השירות ניתן בצורה טובה בכל המחוזות. קיים חוזה עם החברות המספקות את השירות לשנתיים נוספות. בתום התקופה תיערך בחינה נוספת של אופן מתן השירות". אולם בדיון בוועדת החינוך של הכנסת בשבוע שעבר התגאה ד"ר אודי קלינר, סגן ראש שירותי בריאות הציבור, במהלך החזרת השירות במחוז הצפון לידי המדינה שנעשה לאחרונה, מה שעשוי להעיד כי הדרג המקצועי הבכיר במשרד נוטה להעדיף את מודל האחריות הממשלתית הישירה. משרד החינוך נמנע מלמסור את עמדתו ביחס לדרישת איגוד רופאי בריאות הציבור.