נכות כללית: מהו סכום הקצבה ומי זכאי לקבלה?

אם חלית במחלה קשה או אתה סובל מפציעה או ממום אשר גרמו לך לליקוי פיזי או נפשי וכתוצאה מכך אינך יכול לעבוד, או שירדת בהיקף המשרה ייתכן ואתה זכאי לקבל קצבת נכות כללית. אז מהם התנאים לקבלת הקצבה?

בהנחה שהנפגע הוא בגיל המתאים (18 עד גיל פרישה) והוא לא עובד או משתכר פחות מ-6,331 שקלים והוא חלה במחלה קשה או שנגרם לו ליקוי פיזי או נפשי הפוגע בכושר ההשתכרות, אז יש לבדוק אם מתקיימים שני תנאים מצטברים על מנת לקבל קצבת נכות כללית.

על מנת להגיע לזכאות, הנכות המשוקללת (סיכום הנכויות בחישוב מיוחד) צריכה להגיע לרף של 60 אחוז נכות משוקללת או של 40 אחוז נכות משוקללת (במידה ולאחד מהליקויים מיוחסים 25 אחוזי נכות).

לאחר שהגענו לרף המיוחל יש לבדוק את התנאי השני.

מוטי, בן 40 חלה בסוכרת (נכות בשיעור של 30%) והוא סובל גם מכאבי גב (נכות בשיעור של 15%) ומקרע ברצועת הברך (נכות בשיעור של 25%) והוא ירד בהיקף המשרה עקב הליקויים. האם הוא יהיה זכאי לקצבת נכות כללית? ככל הנראה שכן.

לפי הליקויים הוא עובר את הרף הרפואי (יש לו נכות משוקללת בשיעור של 55% שכן אחד מהליקויים הוא בשיעור של 25% ולכן מספיק לעבור את הרף ב-40% נכות בלבד) וכתוצאה ממגבלותיו הוא ירד בהיקף המשרה. לכן מוטי יהיה זכאי לקצבה.

בני, בן 50 סובל מקרע בכתף, מיגרנות, סכרת, כאבי גב, צוואר ובעיות נוירולוגיות, אך הוא המשיך לעבוד כרגיל והוא מרוויח שכר של 8,000 ₪ בחודש. האם יהיה זכאי לקצבה? ככל הנראה שלא, בני כנראה יעבור את הרף הרפואי אך מכיוון שלא איבד את כושרו להשתכר הוא לא יקבל קצבה.

הביטוח הלאומי יכול לקבוע כי הנפגע איבד 100% מכושרו להשתכר או שהוא איבד 74% /65%/60% מכושרו להשתכר. אם שני התנאים הנ"ל מתקיימים הנפגע יהיה זכאי לקבל קצבת נכות כללית.