המחלקה הבינלאומית בפרקליטות המדינה מסרה: "זהו יום חשוב עבור שלטון החוק, עבור המחויבות הבינלאומית של ישראל ובמיוחד עבור נפגעות העבירה. צר לנו על כך שההליכים התמשכו זמן רב, וזאת בעיקר בשל ניסיונה של לייפר להתחזות לחולת נפש – ניסיון שכשל על פי החלטות בית המשפט המחוזי ובית המשפט העליון״.
עורכי הדין טל גבאי ויהודה פריד, פרקליטיה של מלכה לייפר, מסרו בתגובה: "החלטת המחוזי מהיום אינה סוף פסוק וההכרעה הסופית תתקבל בבית המשפט העליון, בעקבות ערעור שבכוונת מרשתנו להגיש. צריך לזכור שגם בעניין כשירותה הנפשית אנחנו אוחזים בטענות כבדות משקל אשר מתבססות בראש ובראשונה על המחלוקת בין המומחים הפסיכיאטרים מטעם המדינה, עד כדי כך שבימים אלו ממש מומחי שב״ס מאבחנים את הגברת לייפר כחולת נפש ומעניקים לה טיפול אנטי פסיכוטי משמעותי. לאור הספק הממשי בשאלת כשירותה, בית המשפט העליון, בהחלטה תקדימית, הורה למדינה לפעול להשיבה לישראל במידה ויתברר באוסטליה שהיא איננה כשירה לעמוד לדין".
ח"כ איילת שקד בירכה על ההחלטה: "בית המשפט קיבל את ההחלטה הנכונה. מלכה לייפר צריכה להיות מוסגרת לאוסטרליה בהקדם אפשרי. בגלל הימשכות ההליכים ראוי שבית המשפט העליון יקבע דיונים במהירות לאחר שיוגש הערעור".
מארגון מגן המלווה את הנפגעות נמסר: "החלטת בית-המשפט הסירה אבן מעל ליבנו והוכיחה מעל לכל ספק את המסר אותו דאגנו לפרסם במשך השנים האחרונות, אשר מלכה לייפר ראויה לעמוד לדין ואסור שתחמוק ממנו באמתלות שקריות ומעושות. כבר מתחילת הדרך טענו שמלכה לייפר כשירה לעמוד לדין וצריכה להיות מוסגרת לאוסטרליה, היום, אנו שמחים שבית המשפט אימץ את טענותינו והסיר את המסכה מפניה של המתחזה. אנו קוראים לבית משפט העליון לדון במהירות בערעור שיוגש ולעשות סוף לסאגה המיותרת הזו".
ב־2008 נכנסה לייפר לישראל תוך כדי שהיא משתמשת בדרכונה המקומי. שש שנים מאוחר יותר הגישה אוסטרליה בקשה רשמית בדרישה להסגיר אותה בחזרה למדינה. במשך חודשים ארוכים ניהלו עורכי דינה, יהודה פריד וטל גבאי, מאבק נגד עצם הסגרתה האפשרית לאוסטרליה, בין היתר בטענות המתבססות על אי־שפיות.
באוגוסט 2014 הוגשה נגד לייפר עתירה להכרזתה בת הסגרה לאוסטרליה, כדי להעמידה לדין שם בגין עבירות מין בשלוש קטינות בין השנים 2004-2008. על פי החשד, העבירות בוצעו תוך ניצול מעמדה כמורה ומנהלת אל מול תמימותן של הקטינות. באוקטובר 2014 הורה בית המשפט המחוזי (כב' השופט וינוגרד) על שחרורה למעצר בית במגדל העמק. וביוני 2016 החליט כב' השופט כהן, להורות על הפסקת הליכי ההסגרה, לאחר שהפסיכיאטר המחוזי קבע כי אינה כשירה לעמוד לדין. המחלקה הבינלאומית בפרקליטות המדינה טענה כי יש בידיה ראיות לכך שלייפר התחזתה כחולת נפש במטרה להתחמק מהליך ההסגרה.
ביום 11.2.2018 נעצרה מלכה לייפר ע"י משטרת ישראל בחשד לשיבוש הליכי משפט, זאת לאחר חקירה סמויה שהתנהלה בעניינה, במסגרת נמצאו ראיות המעידות כי היא מתחזה לסובלת ממחלת נפש.
ביום 12.2.2018 פנתה המחלקה הבינלאומית לבית המשפט המחוזי בבקשה לחדש את הליך ההסגרה. במרץ 2018 הורה בית המשפט העליון על מעצרה של מלכה לייפר עד למתן החלטה בעתירה להסגרתה לאוסטרליה.
השופטת לומפ אישרה היום כי לא נפל פגם בהליך הפלילי בעניינה של לייפר. בדיון האחרון בהליך, שנערך בחודש יולי, טען סנגורה באותו הליך, עו"ד ניק קאופמן: "עם כל הכבוד ומבלי לפגוע במתלוננות, כמה שהתיק הזה חמור, הוא אינו חמור כמו תיקי הסגרה אחרים. מי שעמד לדין על הסגרה באשמת רצח של אלף איש בבוסניה לא סבל מסיקור תקשורתי כזה. גם לא הייתה מעורבות של פוליטיקאים ושרי ממשלה כמו בתיק הזה".