לצד המחמאות לצוותים המטפלים, איילנד מותח ביקורת חריפה על המבנה של מערכת הבריאות. לדבריו, הכוח הרב של ראשי המחלקות והשילוב בין עבודה ציבורית לפרטית עלולים ליצור ניגודי עניינים.
"מי שמנהל בעצם דה-פקטו וקובע מה יעשו, איך יעשו, מה הפרוטוקולים, מה כן ומה לא - הם לא משרד הבריאות ולא מנהלי בתי החולים. הם ראשי המחלקות.
"ראשי המחלקות, בחלקם הגדול, הם גם פועלים באופן פרטי, שזה בסדר. אבל האינטרס הפרטי עומד הרבה פעמים בסתירה עמוקה לאינטרס הציבורי של הפרט.
התרעות פיקוד העורף