את צמד המילים "אשפוז בית" בוודאי כבר שמעתם לא פעם. מדובר בשירות שפועל הן בישראל והן בעולם מזה מספר שנים והולך ומתרחב משנה לשנה. התפרצות נגיף הקורונה בשנה החולפת הגבירה באופן משמעותי את המודעות לאשפוזי בית ואת היתרונות הרבים שלא כולם היו מודעים אליהם. את השם צבר רפואה גם כן אולי כבר שמעתם, אבל סביר להניח שלא ידעתם שמדובר בגוף הנותן שירותי אשפוז בית במגוון מצבים רפואיים, ובמימון כל קופות החולים.
אין כמו בבית
עבדתי לא מעט שנים בשיקום מוסדי, ואני חושבת שברוב המקרים מטופל שיכול לחזור הביתה ולעבור את התהליך בנוחות ביתו. זה הדבר הכי פונקציונלי והכי אמיתי שיש. בשיקום בבית הצוות משויך למטופל ומגיע לביתו ונותן לו גם קצת תחושה שהוא מנהל את השיקום של עצמו, בבית שלו, עם הבגדים שלו, בטריטוריה שלו. זה תורם מאד לשיקום. בנוסף, שלא כמו בבית חולים, הצוות המוצמד למטופל הוא קבוע. אותו פיזיותרפיסט, אותה אחות, אותה קלינאית תקשורת. הם ילוו את המטופל ומשפחתו לאורך כל הטיפול. אנחנו מאד מאמינים שההכרות עם המטופל ומשפחתו מסייעת משמעותית בתהליך ההחלמה והחזרה לתפקוד מיטבי."
לוי מעיד כי בחודשים האחרונים התקבלו בצבר רפואה לבקשת קופות החולים מטופלי קורונה רבים אשר ביקשו להתאשפז בבית. כמו כן הייתה עלייה גדולה בהפניות של רופאי המשפחה לאשפוז בבית של מטופלים שהיו זקוקים לטיפול רפואי מלא אך חששו מהסכנות באשפוז בעת המגיפה. "נגיף הקורונה האיץ את התהליך שכבר החל, של הגברת המודעות לנושא אשפוז בבית , הביקוש מצד המטופלים, וההבנה שמדובר במרכיב יעיל וחשוב של התמודדות עם מצוקת האשפוז בבתי החולים. התוצאה היא פחות אשפוזים חוזרים, כאשר כל המדדים מראים שאשפוז בבית היא חלופה נכונה ובטוחה".
סביבה מוכרת טובה לנפש
גם עבור מתמודדי בריאות הנפש מספקת כאמור צבר רפואה פתרון דומה. "עבור אוכלוסייה זו, המשמעות של שגרה מוכרת, סביבת חיים תומכת וחזרה לתפקוד במסגרת הקהילה, הם חשובים מאוד" מוסיף לוי. "עבור הקבוצה הזו הקמנו יחד עם קופות החולים שירות עבור מטופלים המאושפזים במוסד פסיכיאטרי ושמצבם מאפשר מעבר להמשך טיפול אינטנסיבי בביתם. השירות של פסיכיאטריה בבית כולל לקיחת אחריות טיפולית מלאה על ידי פסיכיאטר, אח, עובדת סוציאליות דיאטנית ומרפאה בעיסוק תוך זמינות מלאה 24/7."
מבחינת פני מערכת הבריאות בישראל, אשפוז פסיכיאטרי בבית זו מהפכה של ממש. "בשנתיים האחרונות המחלקה שהכי מרגשת אותי זו פסיכיאטריה אקוטית בבית." מספר ד"ר צבר. "מראש מדובר באוכלוסיית המטופלים שהם בכל העולם נתפסים כחצר האחורית של הרפואה הציבורית. אלו אנשים שהמצוקה האשפוזית שלהם היא כפולה ומכופלת. כיוון שיש מחסור במיטות אשפוז תנאי אשפוז קשים ואף את נושא הסטיגמה. במטופלים הללו אפשר לטפל באשפוז ביתי עם טובי הרופאים האחיות והצוותים המטפלים".
גם גדי לוי מתייחס לנושא: "במחלקת פסיכיאטריה בבית אנו מעניקים למתמודדי בריאות הנפש מעטפת אינטנסיבית מקצועית בבית כחלופה לאשפוז פסיכיאטרי, תוך תמיכה וסיוע למטופל ולמשפחתו. השירות ניתן ע”י צוות רב מקצועי של פסיכיאטרים, אחיות ועובדים סוציאליים, בעלי ניסיון והכשרה בתחום בריאות הנפש. עבור קבוצה זו המשמעות של סביבה מוכרת, שגרת חיים תקינה וחזרה לתפקוד במסגרת הביתית חשובים במיוחד"
"קיימת הסכמה שיש להמשיך ולחזק את הטיפול בקהילה תוך הרחבת מודל האשפוז הביתי," מוסיף לוי. "הוא זול יותר, בטוח יותר ומאפשר טיפול נכון ואיכותי תוך הקטנת העומסים על המוסדות האשפוזיים."
בימים אלו מרחיבים בצבר רפואה את קבוצות המטופלים אשר יתאפשר להם אשפוז בית לקבוצות נוספות כגון מטופלים מורכבים, מטופלי אי ספיקת לב וקבוצות נוספות.
התרעות פיקוד העורף