במאה ה־21, סוכרת מדורגת כאחת המחלות המרכזיות, המתקשרת בעיקר להרגלי חיים בלתי בריאים, הכוללים תזונה לא מאוזנת, צריכת יתר של מזונות מעובדים ותעשייתיים ומיעוט בפעילות גופנית. עם זאת, המחלה תועדה כבר בעת העתיקה. תיעודים מצריים משנת 1500 לפני הספירה מתארים סימנים אופייניים, כמו השתנה מוגברת ורעב עז.
בהיעדר אמצעי בדיקה מודרניים לסוכר בדם, האבחון התבסס על סימנים נראים לעין וחושיים, כולל בדיקת טעם השתן. הרפואה הסינית העתיקה השתמשה במונח "שתן מתוק" לתיאור המחלה, ופיתחה שיטות אבחון המבוססות על סימנים אלה. כבר אז ניתנה חשיבות רבה לטיפול תזונתי; ברפואה הסינית העתיקה נעשה שימוש בתה מקליפת עץ דקל ובצמחי מרפא מגוונים כניסיון לטפל במצבים דומים.
טרום סוכרת: מצב זה מתרחש לפני התפתחות סוכרת סוג 2. בשלב זה רמות הסוכר בדם, לחץ הדם והתנגודת לאינסולין כבר גורמים לנזק לכלי הדם ופוגעים בתפקוד האיברים.
חלק מהמקרים יכולים להיות הפיכים. לדוגמה, אנשים עם טרום סוכרת יכולים למנוע הופעת סוכרת סוג 2 באמצעות תזונה מאוזנת, ירידה במשקל ופעילות גופנית סדירה. חולים עם סוכרת סוג 2 עשויים להגיע למצב של הפוגה, שבו רמות הסוכר בדם נשארות בטווח התקני במשך שישה חודשים לפחות ללא טיפול תרופתי, אלא בעזרת שינויים תזונתיים. סוכרת היריון לרוב חולפת לאחר הלידה, אך נשים שחלו בה נמצאות בסיכון מוגבר לחלות בסוכרת בעתיד.
לעומת זאת, סוכרת סוג 1 היא הפרעה אוטואימונית הדורשת מינונים יומיים של אינסולין לכל החיים. סוכרת סוג 1 בדרך כלל מופיעה בילדות ובנעורים, אך היא יכולה להתפתח גם בגיל מבוגר יותר. לעומתה, סוכרת סוג 2 נוטה להופיע בגילים מבוגרים יותר, בעיקר מעל גיל 45, אבל יכולה להתרחש גם בגילים צעירים אם יש גורמי סיכון כמו השמנה או חוסר בפעילות גופנית. למשך זמן המחלה ואיזון הסוכר יש השפעה על סיבוכים נלווים.
סיבוכים בסוכרת סוג 1 ובסוכרת סוג 2 הם דומים, ונגרמים לרוב כתוצאה מהפרת האיזון ברמות הגלוקוז בדם, מה שעלול להוביל לנזק מצטבר לכלי דם קטנים וגדולים: פגיעה בכליות עד כדי אי־ספיקת כליות, בעיות בעיניים עד כדי עיוורון, פגיעות עצביות בעיקר ברגליים (נוירופתיה) ולעיתים אף קטיעת גפיים. גם כלי הדם הגדולים נפגעים, דבר שעשוי להוביל לטרשת עורקים ולמחלות לב וכלי דם, בעיות מפרקים, עור, שיבוש פעילות מערכת העיכול ופגיעה בתפקוד המיני.
תרופות מקבוצת GLP-1, כמו סמגלוטייד (Ozempic) ולירגלוטייד (Victoza), הוכחו כיעילות בהפחתת משקל ובשיפור רמות הסוכר בדם עם פחות תופעות לוואי. כמו כן נחשפו מערכות ניטור סוכר מתקדמות המאפשרות ניטור רציף של רמות הסוכר בדם עם התרעות בזמן אמת, מה שמסייע בשיפור השליטה על הסוכרת; טכנולוגיות ניהול סוכרת, כולל אפליקציות ופתרונות טכנולוגיים, עוזרות למטופלים לעקוב אחרי התזונה, הפעילות הגופנית ורמות הסוכר בדם. בתחום הגנטיקה, מחקרים פותחים אפשרויות לטיפול מותאם אישית שמבוסס על מאפיינים גנטיים של המטופלים, ופיתוחים ניסיוניים בתרופות חדשות עשויים לשפר את הטיפול בסוכרת סוג 1 וסוג 2.
רבים מהמאובחנים בסוכרת חוששים שנגזר עליהם להיפרד מהנאות האכילה ולאמץ משטר תזונה קפדני שכולל ירידה במשקל - אך לא כך הדבר בהכרח. אנשים עם סוכרת יכולים לאכול לשובע ולטעום ממגוון תבשילים. זהו מסע ממושך ואינדיבידואלי. כל אדם והסוכרת הייחודית לו, כל אחד והתאמות התזונה שמתאימות עבורו.
תפקיד התזונאית אינו להחליט עבורכם מה לאכול, אלא להדריך בעקרונות התזונה המאוזנת ולהעניק כלים לאיזון רמות הסוכר.
התרעות פיקוד העורף