מערכת הבריאות נערכת לטיפול דחוף בחטופים: גורמים רפואיים אמרו ל"מעריב" כי מצבם הראשוני של החטופים נראה חמור ביותר, לאחר תקופה ארוכה של תת תזונה בה ניזונו כמו חטופים אחרים, ממעט פחמימות, כמעט ללא חלבונים, מלחים מינרלים או ויטמינים.
הגורמים מסרו שנראה שמצב החטופים המשוחררים ככל שחולפות השבועות, הופך חמור יותר, וכי כל שבוע שחולף מחמיר את מצבם. אחד המומחים שהיה מעורב בטיפול אמר: קיימים נזקים בלתי נראים לעין כתוצאה מהתזונה הדלה, של מעט פחמימות שקיבלו. החל אצל חטופים תהליך של פירוק שריר פנימי, הן בשריר הלב, הן בשרירי הצלעות האחראיים על הנשימה, והן בשרירים במעיים, והתוצאה היא פגיעה רב מערכתית שקשה לתקן, לאורך זמן".
גורם נוסף אמר כי ישנה תחושה בקרב חלק מהעם כי מצבם של החטופים ששבו עד כה הוא יחסית טוב, אלא שחלקם סובלים מנזקים חמורים, שאינם נראים בעין, ויהיה קשה מאוד לשקם, זאת לצד הטראומה הנפשית הקשה שעברו שתדרוש טיפול ארוך ומשמעותי.
במקביל, ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת הרפואה במשרד הבריאות, אמרה במסיבת עיתונאים הערב מבית החולים איכילוב: "הכוחות של החטופים השבים ומשפחותיהם מעוררים תקווה גדולה לכולנו לצמיחה ולהתמודדות. בנוסף לשלושת השבים ששבו היום מעזה, כמערכת בריאות זכינו לטפל ד כה ב-18 שבים ושבות במתווה הנוכחות, ב- 109 שבים ושבות בעסקה הקודמת בנובמבר 2023 זאת בנוסף לשבים שחולצו על ידי הצבא. אנחנו ערוכים לטפל בכל מצב רפואי, נפשי וגופני ולהמשיך וללוות את השבים והשבות לאורך חייהם על מנת שיזכו לחיות חיים חופשיים ובריאים כפי שמגיע להם".
"נוסף על השבים, אנו כמערכת בריאות מטפלים גם בבני משפחות של שבים שחיכו לשובם של יקירם. במהלך הזמן הזה למדנו במתווה הנוכחי והקודם, הבנו שבני המשפחות עסוקים יומם וליל במשימה לקידום שחרור יקירם ולא היו פנויים לטפל בבריאותם. לכן אנו נותנים מענה רגשי ופיזי גם לבני המשפחות מתוך מחוייבות עמוקה שלנו כולנו. מערכת הבריאות, הצוותים הרפואיים ומשרד הבריאות יחד עם כל ישראל שמחים מאוד על חזרתם הביתה ומייחלים לחזרתם המהירה של כל שאר החטופים. עם זאת התרגשנו לראות אותם צועדים בכוחות עצמם זקופים, בראש מורם, בין עשרות רבים של מחבלים. כעת הם בבית מאוחדים עם משפחותיהם.", הוסיפה.
בתי החולים איכילוב ושיבא שקיבלו דיווחים ראשונים על מצב שלושת החטופים, נערכים בהתאם למצבם הקשה לטיפול רפואי מיידי. בניגוד לטיפול בחטופים קודמים, בהם ניתן היה להמתין שעות או יום עד לבדיקות האינטנסיביות, תוך שהחטופים מתאחדים עם משפחתם, הפעם יתבצע הטיפול הרפואי מיידי.
ד"ר יעל פרנקל ניר, מנהלת ביה"ח הכללי בשיבא: "מצבם הרפואי של החטופים ירוד. המצב הפעם חמור יותר. להחזקת בני אדם בשבי בתנאים מחפירים כאלה יש השלכות קשות. הזמן הממושך בשבי בא לידי ביטוי בהידרדרות משמעותית במצבם. את השעות הראשונות השבים הקדישו לפגישה עם משפחותיהם, הפעם בליווי רפואי צמוד. ההערכה של מצבם הבריאותי תימשך בשעות ובימים הקרובים. מצבם של השבים היום מעורר בנו דאגה עמוקה לגורלם של אלה נשותרו בשבי. חובתנו הראשונה במעלה כרופאים, כבני אדם וכחברה, לפעול להחזרתם של כל החטופים, עד האחרון שבהם. אנחנו נמשיך לנהל ברגישות ובמקצועיות את קליטתם של השבים, נמשיך ללוות אותם בדרך הארוכה שעוד צפויה להם. הנסיון שלנו מלמד כי קליטתם בשקט תוך שמירה מוחלטת לפרטיותם היא משמעותית בשיקומם ובחזרתם לחיים".
אל תגידו לא ידענו - הטבה מיוחדת למי שרוצה ללמוד אנגלית. לחצו כאן לשיעור ניסיון מתנה וללא התחייבות>>
פרופ' גיל פייר, משנה רפואי, למנכ"ל איכילוב: "אוהד בן עמי שב הביתה אחרי 491 ימים בשבי, ונפגש עם אשתו ואם בנותיו ושאר בני המשפחה. בהערכה הרפואית הראשונית ניכר כי אוהד חזר במצב תזונתי קשה ואיבד הרבה ממשקל גופו. ההשלכות של השבי הממושך בתנאים נוראיים יבחנו על ידינו בשעות הקרובות. המראה החיצוני הוא ביטוי להשפעות גופניות אחרות שאת עוצמתן נוכל להעריך רק בימים הקרובים. יחד עם זאת פגשנו אדם מעורר השראה, איתן ברוחו, מלווה במשפחה חזקה ותומכת, שיסייעו לנו בשלבים הראשונים של החזרתו לחיים בריאים. אנו עושים הכל כדי לעבור את הרגעים המרגשים והלא פשוטים בצורה הטובה ביותר ובהתאם להעדפותיהם. מצבם של אוהד והחטופים הנוספים ששבו היום חייב להזכיר את הדחיפות של ההחזרה המיידית של החטופים שטרם שבו עד האחרון שבהם".
הטיפול יכלול בדיקות דם לבדיקת המלחים בדם, תפקודי כבד וכליות, ספירת דם לאיתור אנמיה כתוצאה מחסר בברזל או דימום ממושך, ותהליך זיהומי, בדיקות מקיפות לרמות ויטמינים. תשובות ראשוניות צפויות להתקבל כבר בתוך שעה, ואז יתחיל להתבצע התיקון, בעירוי לתוך הווריד או הזנה מדורגת. אחד הגורמים סיכם: "אנחנו מוטרדים מאוד ממצבם, וככל שחולף הזמן, אנחנו מעריכים שנראה שמצבם של חטופים שמשתחררים חמור הרבה יותר".
לאחר שנה וחצי של שבי בידי חמאס, אור לוי, אוהד בן עמי ואלי שרעבי נראו בתמונות ראשונות על במת הביוש הזוועתית של חמאס, כשהם במצב רפואי המדאיג ביותר עד כה. השלושה יצאו מרכב החמאס כחושים, תשושים ועם סימני הרעבה קיצוניים. הליכתם היתה איטית, הם נראו חלשים ונתמכים על ידי אנשי חמאס. מדד ה-BMI שלהם על פי התמונות וההשוואה למצבם הקודם, ירד לרמות חריגות, עדות ברורה לאובדן משקל חמור ולהזנחה תזונתית ממושכת.
בדיקה ראשונית של מצבם שדווחה לבתי החולים במרכז, נתנה אינדיקציה לכך שמצב החולים חמור ביותר, אך מאפשר הטסה בת 25 דקות במסוק לאיכילוב ותל השומר. בתי החולים נערכים לתחילת פרוטוקול הזנה להרעבה הקשה ותת התזונה של החטופים שנראה שירדו כ-30 אחוז ממשקלם.
הרעבה קיצונית מתרחשת כאשר הגוף אינו מקבל מספיק קלוריות, חלבונים ורכיבי תזונה חיוניים למשך תקופה ממושכת. במצב כזה, הגוף מתחיל לפרק רקמות שומן ושריר כדי להפיק אנרגיה, מה שמוביל לאובדן משקל חמור ולפגיעה בתפקודים חיוניים. בקרב שבויים, הרעבה ממושכת עלולה לגרום לתת-תזונה קשה, המתבטאת באובדן מסת שריר חמור, חולשה קיצונית, דיכוי חיסוני, פגיעה בתפקוד הלב וכלי הדם, בעיות עיכול חמורות ובעיות נפשיות כמו דיכאון וחרדה.
הטיפול בניצולי הרעבה הוא תהליך הדרגתי ועדין, המתבצע בהתאם לפרוטוקולים רפואיים ייחודיים. תחילה מתבצע ייצוב ראשוני שכולל עירוי נוזלים ואלקטרוליטים במידת הצורך. לאחר מכן, נעשית החזרה הדרגתית לתזונה כדי למנוע "סינדרום ההזנה המחודשת", מצב מסכן חיים שבו הגוף מגיב באופן קיצוני למזון לאחר תקופה של הרעבה. לצד זאת, ניתנים תוספי תזונה חיוניים, מתבצע מעקב רפואי צמוד אחר תפקודי הלב, הכליות והכבד, ומסופקת תמיכה פסיכולוגית להתמודדות עם הטראומות הנפשיות שנגרמו במהלך השבי.
שיקום החטופים צפוי להיות תהליך ממושך, וייתכן שחלק מהנזקים הפיזיים והנפשיים אינם הפיכים לחלוטין. מחקרים על שבויים ממלחמות קודמות הראו כי הרעבה ממושכת עלולה לגרום לנזקים כרוניים כגון אוסטיאופורוזיס, מחלות לב, פגיעה קוגניטיבית ואף הפרעות אכילה. מערכת הבריאות בישראל תספק להם טיפול ייעודי ארוך טווח, כולל שיקום תזונתי ופיזיותרפיה, על מנת להשיב להם את היכולת לתפקד באופן מלא. בשבועות הקרובים יתבררו ממדי הפגיעה בגופם ובנפשם, אך כבר ברור שהם עברו התעללות תזונתית חמורה שהשלכותיה ימשיכו ללוות אותם עוד זמן רב.