העקרב הצהוב והקטלני עלול לעקוץ אתכם - יש דרך התמודדות אחת

עם עליית הטמפרטורות וגלי החום, גם בעלי החיים מגיחים ממקומות מחבואם ומביאים איתם סכנות בריאותיות חמורות. הכשות נחשים, עקיצות עקרבים, נשיכות חולדות וגם עקיצות זבוב החול והקרציה הופכים בעונה הזו לאירועים שכיחים יותר, ולעיתים גם מסכני חיים. לפניכם המדריך המקיף להתמודדות עם התופעות השכיחות של הקיץ הישראלי 2025.

הכשת נחש

בישראל נפוצים מספר נחשים ארסיים, בהם הצפע הארץ ישראלי, אפעה, עכן גדול, שפיפון הנגב, והפתן השחור. רובם מסתתרים מתחת לאבנים או בין סלעים, ופעילים בעיקר בשעות הערב. ההכשה נעשית כאשר הנחש חש מאוים. הארס מוזרק לגוף האדם דרך שיני הנחש, וגורם לתסמינים מיידיים כמו חיוורון, הזעה מרובה, לעיתים בלבול ואף אובדן הכרה.

הטיפול הראשוני כולל הרגעת הנפגע, השכבתו והימנעות מוחלטת מתזוזה. אין למצוץ את הארס, אין להניח חוסם עורקים ואין לקרר את מקום ההכשה. יש להזעיק מיד צוות רפואי. אם ניתן, יש להביא את הנחש המת או המצולם לבית החולים כדי לסייע בזיהוי סוג הארס ומתן נסיוב מתאים.

עקיצת עקרב

העקרב הצהוב הוא הארסי והמסוכן ביותר בישראל, ונפוץ במיוחד בדרום הארץ ובמדבר יהודה. עקרבים נוספים כמו העקרב השחור והעקרב הדו גוני נפוצים גם הם אך מסוכנים פחות. העקיצה עצמה כואבת מאוד וגורמת לצריבה, אודם ונפיחות. במקרים קשים מופיעים גם הזעה, דופק מואץ, בחילות, בלבול, התכווצויות שרירים ואובדן הכרה.

יש לקרר את אזור העקיצה ולהגבילו מתנועה. יש להשכיב את הנפגע ללא תזוזה מיותרת ולהעבירו במהירות לבית החולים. במקרים חמורים יינתן נסיוב נגד ארס. מומלץ להביא את העקרב לצורך זיהוי מדויק.

---

עקיצת דבורה או צרעה

לרוב, עקיצה של דבורה או צרעה אינה מסוכנת אלא אם קיימת רגישות יתר, ריבוי עקיצות או עקיצה בצוואר ובפנים. הסימנים כוללים כאב, נפיחות, אדמומיות ולעיתים תגובה אלרגית כללית עם קוצר נשימה וירידת לחץ דם.

הטיפול הראשוני כולל שטיפת האזור, הוצאת העוקץ בזהירות אם נראה בולט מעל הקור, קירור המקום וטיפול במשחה מקומית. אם הפריחה מתפשטת לשאר הגוף, או שמופיעים נפיחות בשפתייים, בלשון, באצבעות הידיים או הרגליים, חנק או קוצר נשימה יש להזמין בדחיפות מד"א בטללפון 101 ובמידה שקיים להזריק לירך המטופל עט מזרק אפיפן המכיל אפינפרין.

זבוב החול ולישמניה

זבוב החול, חרק זעיר ובלתי נראה כמעט, מעביר את טפיל הלישמניה, מחלה המתבטאת בפצע כרוני שאינו מחלים. הפצע לרוב מופיע על אזורים חשופים בגוף, ומתפשט לאט לעורקים ולרקמות סמוכות. הטפיל נפוץ בעיקר באזורים חמים כמו בקעת הירדן, צפון ים המלח ודרום הארץ, אך בשנים האחרונות התפשט גם למרכז ישראל.

הטיפול הראשוני כולל ניקוי האזור וחיטוי הפצע. אם מופיע נגע על העור שאינו חולף בתוך שבועיים יש לפנות לרופא עור. במקרים רבים הפצע מחלים מעצמו תוך מספר חודשים, אך במקרים חמורים יינתנו טיפולים מקומיים או תרופות נגד טפילים.

עקיצת קרציה

קרציות נושאות חיידקים וטפילים שונים, ויכולות להעביר מחלות כמו קדחת קרציות ואפילו מחלת ליים. הקרציות נצמדות לבעלי חיים, ובעיקר לכלבים, אך לעיתים נצמדות גם לבני אדם, במיוחד בילדים המשחקים באזורים מיוערים או בחצרות.

הסרת הקרצייה צריכה להיעשות בעדינות בעזרת פינצטה, תוך אחיזה בבסיס הקרוב ביותר לעור ומשיכה יציבה מבלי למעוך את הגוף שלה. לאחר ההסרה יש לנקות את האזור עם סבון ומים ולשמור את הקרציה לבדיקה אם מופיעים סימפטומים בהמשך. תסמינים אפשריים כוללים חום, כאבי ראש ופריחה. במקרים אלה יש לפנות בהקדם לרופא, שיקבע אם יש צורך בטיפול אנטיביוטי.

נשיכת עכביש

מרבית העכבישים בישראל אינם ארסיים לבני אדם. עם זאת, ישנם שניים שעלולים לגרום לתגובה קשה. הנשיכה שלהם עשויה לגרום לכאב עז, התנפחות, בחילות, כאבי שרירים ותחושת לחץ בחזה. הנשיכה לעיתים אינה מורגשת מיד, והתגובה מופיעה רק לאחר מספר שעות.

הטיפול הראשוני כולל שטיפת המקום, קירור מקומי למניעת התפשטות הארס ופנייה מיידית למרכז רפואי. במקרים קשים יינתן טיפול באמצעות נוגדנים ותמיכה נשימתית.

---

נשיכת חולדה

חולדות אינן רק מטרד תברואתי אלא גם סכנה בריאותית ממשית. הן עלולות לנשוך ולהעביר חיידקים מסוכנים, ובהם ספירילום מינוס וסטרפטובצילוס מוניליפורמיס. זיהומים כאלה עלולים להתבטא בתסמיני שפעת, חום, כאבי שרירים ומפרקים, ואף לגרום לדלקת קרום המוח או דלקת בשריר הלב.

לאחר נשיכה יש לשטוף היטב את הפצע עם מים וסבון ולפנות מיידית לרופא. הטיפול כולל לרוב מתן אנטיביוטיקה מסוג פניצילין למשך שבעה עד עשרה ימים. כאשר ניתן הטיפול בזמן, הסיכון לסיבוכים יורד באופן משמעותי.

זיהום מזוחלים

זוחלים כמו צבים, לטאות ושממיות עשויים להעביר את החיידק הצואתי סלמונלה, בעיקר לילדים קטנים. ההדבקה מתבצעת לרוב במגע עם בעלי החיים או עם סביבתם. התסמינים כוללים שלשול, הקאות, חום גבוה וכאבי בטן. ברוב המקרים, המחלה עוברת תוך מספר ימים, אך אצל תינוקות, קשישים או חולים במערכת החיסון, הזיהום עלול להפוך למסוכן ואף לגרום לדלקת קרום המוח או הרעלת דם.

הטיפול כולל שתייה מרובה, עירוי נוזלים במקרים של התייבשות, ולעיתים נדירות גם טיפול אנטיביוטי. הקפידו לשטוף ידיים לאחר מגע עם זוחלים ולא לאפשר להם להסתובב חופשי בבית אם יש ילדים קטנים.

במהלך חודשי הקיץ, יתושים מהווים לא רק מטרד מציק, אלא גם סכנה בריאותית של ממש. נגיף קדחת הנילוס המערבי עובר לבני אדם דרך עקיצת יתוש נגוע, הנפוץ גם בישראל. עשרות מקרים מאובחנים בישראל מדי שנה, ולעיתים מדובר במקרים קשים ואף קטלניים.

רוב האנשים שנדבקים בנגיף לא מפתחים תסמינים אבל אצל כחמישה עד עשרה אחוזים מהנדבקים יופיעו תסמינים תוך שבוע מהעקיצה הכוללים חום גבוה, כאבי ראש, חולשה, כאבי שרירים ומפרקים, בחילה, הקאות ולעיתים גם פריחה קלה. במקרים חמורים יותר, הנגיף חודר למערכת העצבים המרכזית וגורם לדלקת קרום המוח או דלקת מוח, מצב נדיר אך מסכן חיים, בעיקר אצל קשישים, חולים כרוניים ובעלי מערכת חיסון מוחלשת.

הטיפול בקדחת הנילוס המערבי הוא תומך בלבד, כלומר אין תרופה ייעודית למחלה. במקרים קלים הטיפול מתבצע בבית באמצעות מנוחה, שתייה מרובה והורדת חום. אך אם מופיעים בלבול, כאבי ראש עזים, קושי בהליכה או שינוי במצב ההכרה יש לפנות בדחיפות לבית חולים לצורך בירור וטיפול.