הסקירה, שפורסמה בכתב העת הרפואי JAMA, כללה ניתוח של יותר מ 2,500 מחקרים שפורסמו בין ינואר 2010 לספטמבר 2025. החוקרים בחנו מחקרי התערבות אקראיים, מטא אנליזות, קווים מנחים קליניים ומחקרים תצפיתיים. מתוכם נבחרו יותר מ 120 מחקרים מרכזיים על פי גודל המדגם, עדכניות, רלוונטיות קלינית ומגוון המצבים הרפואיים שנבדקו. הנתונים מצביעים על מגמה ברורה, השימוש הרפואי בקנאביס מתרחב במהירות, אך הידע המדעי התומך בו מתקדם בקצב איטי בהרבה.
לפי הנתונים, שימוש בקנאביס ובמרכיביו, כולל CBD, נפוץ במיוחד בצפון אמריקה. סקר משנת 2018 הראה ש 27% מהמבוגרים בארה"ב ובקנדה השתמשו בקנאביס לצרכים רפואיים, בעיקר להקלה על כאבים, חרדה והפרעות שינה. עם זאת, החוקרים מדגישים שהראיות התומכות ביעילות הקנאביס למצבים אלה חלשות, לא עקביות ולעיתים סותרות.
מהסקירה עולה שהיתרונות הברורים והמבוססים ביותר נמצאו רק בתכשירים קנבינואידיים ספציפיים בדרגת תרופה, שאושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני. תכשירים אלה הוכחו כיעילים במצבים מוגדרים, בהם אובדן תיאבון בקרב חולי HIV ואיידס, בחילות והקאות על רקע כימותרפיה, ותסמונות אפילפטיות קשות בילדים כמו Dravet ו Lennox Gastaut. מעבר למצבים אלה, מרבית השימושים הנפוצים אינם נתמכים בהמלצות קליניות כקו טיפול ראשון.
בתחום הכאב הכרוני, אחד השימושים השכיחים ביותר בקנאביס רפואי, קובעים החוקרים שהעדויות אינן מצדיקות המלצה גורפת. למרות שיותר ממחצית מהמשתמשים מדווחים על שימוש לצורך זה, ההנחיות הקליניות הקיימות אינן רואות בקנאביס טיפול מועדף, ולעיתים אף מזהירות מפני שימוש לא מבוקר.
במקביל לבחינת היעילות, ניתנה תשומת לב מיוחדת גם לבטיחות. ניתוח מחקרים ארוכי טווח בקרב מתבגרים העלה קשר בין שימוש בקנאביס עתיר עוצמה לבין שיעור גבוה יותר של תסמינים פסיכוטיים וחרדה כללית, בהשוואה לשימוש בזנים בעלי עוצמה נמוכה. עוד נמצא שכ 29% מהמשתמשים בקנאביס רפואי עונים לקריטריונים של הפרעת שימוש בקנאביס.
המחקר מצביע גם על סיכונים קרדיווסקולריים אפשריים. שימוש יומיומי, בעיקר במוצרים בשאיפה או בעלי ריכוז THC גבוה, נקשר לעלייה בסיכון למחלת לב כלילית, התקף לב ושבץ מוחי, בהשוואה לאנשים שאינם משתמשים בקביעות.
לאור הממצאים, החוקרים ממליצים לרופאים לבצע סקר מסודר למחלות לב והפרעות פסיכוטיות לפני המלצה על קנאביס, לבחון אינטראקציות תרופתיות אפשריות ולהעריך באופן פרטני אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון. ד"ר הסו הדגיש שמטופלים זכאים לשיח כן ומבוסס נתונים על מה שהמדע יודע ומה שעדיין לא הוכח בתחום הקנאביס הרפואי.
החוקרים מציינים גם מגבלות למחקר, בהם העובדה שלא מדובר בסקירה שיטתית מלאה והיעדר הערכת הטיה פורמלית. חלק מהמחקרים היו תצפיתיים, ולכן חשופים לגורמים מתערבים. מנגד, הם מדגישים שהיקף הנתונים מאפשר תמונת מצב רחבה יחסית, וממחיש את הצורך במחקרים מבוקרים ואיכותיים יותר בעתיד.
התרעות פיקוד העורף