"הגורם הפסיכולוגי - מאחר שהתופעה החלה אצלך בגיל 7, ייתכן מאוד שישנו קשר הדוק לטראומת ילדות לא מודעת שנחוותה, כגון חשיפה ממושכת לצעקות בבית או תהליך גירושים קשה ומתוח של ההורים. במקרה כזה, המוח מקשר בין הצלילים הספציפיים ובין תחושות חוסר האונים והמתח. הטיפולים המובילים כיום כוללים טיפול פסיכולוגי ממוקד מסוג CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) המסייע לשנות את התגובה האוטומטית לצליל, או תהליך של דסנסיטיזציה (הקהיית רגישות הדרגתית), שבו נחשפים באופן מבוקר לקולות המפריעים מתוך הקלטה, בעוצמה הולכת ועולה, בשילוב טכניקות הרגעה".
"ערכי כולסטרול של 252 הם אכן גבוהים, וקשה מאוד להוריד אותם באמצעות שינוי תזונתי בלבד. לכן הטיפול התרופתי פה קריטי. מאחר שפיתחת רגישות ותופעות לוואי לא נעימות לסטטינים, המעבר לטיפול באמצעות זריקות מודרניות הוא צעד נכון ויעיל מאוד. עם זאת, יש לי דגש חשוב בעניין סוג הזריקה: בשוק קיימות זריקות הניתנות פעם בשבועיים וזריקות הניתנות פעם בחצי שנה".
"אני ממליץ לך בחום להתחיל דווקא בזריקה הניתנת פעם בשבועיים. היתרון הגדול בבחירה בזריקה הניתנת פעם בשבועיים בתחילת הדרך הוא בטיחותי. אם גם הזריקה החדשה תגרום לך תופעות לוואי לא רצויות, החומר הרפואי יתפנה מגופך בתוך זמן קצר יחסית. לעומת זאת, אם תבחרי בזריקה פעם בחצי שנה, ותסבלי מתופעות לוואי, החומר יישאר פעיל בגופך לאורך שישה חודשים ללא יכולת להוציאו".
"הבליטה שאת מתארת באזור הצלקת היא תופעה מוכרת שנוצרת כתוצאה מפרימה של התפרים הפנימיים בשכבות השריר שמתחת לעור, דבר המאפשר לרקמה פנימית לבלוט החוצה. התשובה לשאלת נחיצות הניתוח תלויה לחלוטין בגודלו של הבקע ובסיכון הרפואי שלו. אם הבליטה גדולה מאוד ואינה מפריעה לתפקוד היומיומי או גורמת לכאבים, לא חייבים לנתח באופן מיידי. דווקא אם מדובר בבקע קטן או בינוני קיימת סכנה רפואית משמעותית המכונה 'הרניה קלועה'.
"במצב זה, לולאה של המעי עלולה להיתפס ולהילכד בתוך הפתח הצר של הבקע. לכידה זו עלולה לחסום את אספקת הדם למעי, להוביל לנמק ולהוות סכנת חיים מיידית המחייבת ניתוח חירום. השורה התחתונה היא שיש לגשת בהקדם להתייעצות עם כירורג מומחה. הכירורג יבצע הערכה מדויקת של גורמי הסיכון הרפואיים מול הפגיעה באיכות החיים, ויחליט אם נדרשת התערבות ניתוחית מניעתית".
"בשלב זה, לפני שמקבלים החלטות הרות גורל, אני ממליץ לבצע את הצעדים הבאים: קבלת חוות דעת נוספת מצוות רב-תחומי הכולל אורתופד ילדים מומחה ואנדוקרינולוג, וביצוע בדיקת גיל עצמות מדויקת כדי להבין את פוטנציאל הצמיחה הטבעי שנותר לה. חובה לבצע בירור רפואי מקיף כדי לשלול את תסמונת מרפן (Marfan Syndrome). תסמונת גנטית זו מאופיינת, בין היתר, בקומת גוף גבוהה מאוד ובגפיים ארוכות, והיא עלולה להיות מלווה בבעיות לב ומבנה הדורשות מעקב".
"הפתרון עבורך הוא שימוש באבקת ברזל הניטלת מתחת ללשון. כך הברזל נספג ישירות במחזור הדם דרך רירית הפה וכלי הדם שמתחת ללשון. בצורה זו, התרופה עוקפת לחלוטין את מעבר הקיבה והמעיים, אינה באה במגע עם מערכת העיכול הפגועה שלך ומאפשרת להעלות את רמות הברזל בבטחה בלי להחמיר את השלשול".