פריצת דרך רפואית: ניתוחים גינקולוגיים ללא חתכים

בשנה האחרונה התבצעו עשרות ניתוחים בעזרת פרוצדורה חדשנית, המאפשרת לנתח דרך פתחי גוף טבעיים, ללא הצורך לבצע חתכים בגוף. פרופ' ליאור לבנשטיין: "זהו רק קצה הקרחון"

מעריב אונליין - לוגו צילום: מעריב אונליין
הדמיית הניתוח
הדמיית הניתוח | צילום: applied medical

זו שיטה ייחודית לאור העובדה שאין בה צורך לבצע חתכים חיצוניים בדופן הבטן, ולו גם הקטנים ביותר, ודי במידה מינימלית של פולשנות. זאת בשל העובדה שהגישה לחלל הבטן נעשית בעזרת פלטפורמה ייעודית לביצוע הניתוח דרך פתחי גוף טבעיים (במקרה זה הנרתיק). ולכן, מעבר ליתרון האסתטי במניעת צלקות בדופן הבטן, הסיכוי לזיהום גם פוחת משמעותית, הסיכוי לבקע למכתחילה אינו קיים, יש פחות כאבים והליך ההחלמה והחזרה לשגרה מהיר יותר. המטופלת משתחררת לביתה, במרבית המקרים, כבר לאחר כמה שעות ולא נזקקת לאשפוז.

השיטה החדשה (בשמה המלא: vNOTES - Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery Transvaginal), מהווה אבן דרך משמעותית בשדה הכירורגיה הגינקולוגי והלפרוסקופי. בעבר, ניתוחים לכריתת רחם או שחלות נעשו ב"גישה פתוחה", שהצריכה את המנתח לבצע חתך מרכזי בדופן הבטן באורך של 8 עד 15 ס"מ. התקדמות משמעותית חלה בשנות ה־90, אז החלו לנתח בגישה זעיר־פולשנית (לפרוסקופית), תוך הקטנת החתך בדופן הבטן לשלושה או ארבעה חתכים קטנים יותר (5־10 מ"מ), ודרכם החדירו מצלמה וכלים רלוונטיים (ארוכים דיים) לביצוע הניתוחים.

לבנשטיין היה הראשון לנתח בשיטה זו בארץ בחודש אוקטובר האחרון, כשביצע כריתת רחם ברמב"ם, ואחריו גולדנברג היה הראשון לבצע כריתת שחלות (באסותא רמת החייל). במהלך השנה החולפת רופאים נוספים בצעו עשרות ניתוחים בדרך זו.

"אין ספק שעתיד הכירורגיה שם. כרגע רואים את קצה הקרחון עם מספר פעולות גינקולוגיות, אבל אני מאמין שזה יתרחב לתחומים נוספים", הדגיש פרופ' לבנשטיין.

תגיות:
בריאות
/
גניקולוגיה
פיקוד העורף לוגוהתרעות פיקוד העורף