הקואליציה הממשלתית הנוכחית במקדוניה הצפונית מובלת על ידי גורמים שמרנים וכוללת את מפלגת הברית האלבנית (VLEN) ואת המפלגה הליברלית (ZNAM), פלג פוליטי שהתפצל ממפלגת האיחוד הסוציאל-דמוקרטי של מקדוניה (SDSM). ערב הבחירות סירב ראש הממשלה מיצ‘קוסקי להתייחס למדינה בשם ״מקדוניה הצפונית״ והבהיר כי ישתמש בשם הקודם, ״מקדוניה״ - זאת בניגוד להסכם ההיסטורי שחתמה המדינה עם יוון.
ההסכם ההיסטורי בין מקדוניה הצפונית לבין יוון, שנחתם בשנת 2018, בו בין היתר שונה שמה של המדינה מ"מקדוניה" ל"מקדוניה הצפונית", הביא להסכמתה של אתונה להסיר את הווטו היווני על הצטרפות מקדוניה הצפונית לנאט״ו בשנת 2019. האחרונה היא מועמדת להצטרפות לאיחוד האירופי עוד משנת 2005. חזרה אפשרית לשימוש בשמה המקורי, ״מקדוניה״, על ידי בכירי הממשל והשלטון עלולה לאיים על אישור הצטרפותה לאיחוד על ידי יוון. מקור הסכסוך בין שתי המדינות הוא באזור ביוון, שנקרא גם הוא, כמובן, ״מקדוניה״.
ראש הממשלה הנכנס מיצ'קוסקי טען כי הוא עדיין מחוייב לשילוב מדינתו באיחוד האירופי "אנחנו ממשיכים לעמוד לצד שותפינו מהארגון, ויחדיו, נתאם ונתאים את מדיניות החוץ המשותפת לשנינו״ כך אמר לאחר פרסום תוצאות הבחירות.