מפלגת השלטון בארצות הברית ספגה מהלומה פוליטית קשה בבחירות האמצע, כאשר המועמדים הדמוקרטים רשמו שורה של ניצחונות דרמטיים ברחבי המדינה, כולל במעוזים שמרניים מובהקים שהוחזקו בידי הרפובליקנים במשך עשורים. על פי דיווחי הניו יורק טיימס וסוכנות הידיעות AP, המהפכים הבולטים ביותר לסנאט נרשמו בטקסס, באוהיו, בקרוליינה הצפונית ובקרוליינה הדרומית.
הקמפיין של בוטומס, בדומה למועמדים דמוקרטים נוספים ברחבי המדינה, התמקד בביקורת חריפה נגד טראמפ, תוך רתימת התסכול הציבורי מיוקר המחיה, האינפלציה, מחירי הדלק המאמירים, הקשיים בגישה לשירותי בריאות והמלחמה הלא פופולרית מול איראן. בנוסף, בוטומס שמה דגש מרכזי על הגנת זכויות ההצבעה וייצוג מיעוטים בעקבות פסיקת בית המשפט העליון שהחלישה את חוק זכויות ההצבעה.
מאמצי הרפובליקנים לשרטט מחדש את מפות מחוזות הבחירה כדי להבטיח לעצמם יתרון בבית הנבחרים לא הניבו את התוצאות המקוות, לאחר שהדמוקרטים רשמו הישגים גם במחוזות בפלורידה ובקרוליינה הצפונית שעוצבו לטובת המפלגה הרפובליקנית. ספירת הקולות במרוצים נוספים ברחבי ארצות הברית נמשכת.
למרות המפלה, טראמפ מסר בריאיון לניו יורק טיימס כי הוא מוכן לחלוטין לקבל את תוצאות הבחירות וכי הוא מצפה לעבוד עם הדמוקרטים ולהגיע להבנות. במהלך הלילה טראמפ צייץ, "לא הופעתי על פתק ההצבעה, ואילו הייתי מופיע – היינו מנצחים בניצחון מוחץ!".