ערכה: אפרת קורמן
בחצי השנה האחרונה בת זוגי בת ה־35 סובלת מצלצולים באוזניים (טנטונים). בהתחלה היינו בטוחים שמדובר בתופעה חולפת, אך מעבר לצפצופים נוספו גם כאבים בלתי נסבלים וסחרחורות איומות. התייעצנו עם מספר רופאים, ביצענו בדיקות שונות ומקיפות, ולבסוף הוחלט לאשפז את בת זוגי. האשפוז ארך כשבועיים, כאשר בכל בוקר הוזרק חומר מסוים לאוזנה. לצערנו הטיפול לא עזר, הכאבים הלכו והחמירו, ואף חלה אצלה ירידה בשמיעה. הרופאים בבית החולים טוענים שעשו כל שביכולתם, וכרגע אנחנו תלויים באוויר. בנוסף הציעו לנו טיפול בכדורים פסיכיאטריים, אך סירבנו. אני לחוץ מאוד כי המצב מידרדר ולא נותר לנו למי לפנות. מה עצתך?
״אם היה מדובר אך ורק בכאבים הייתי חושב בכיוון אחד, ואם היה מדובר בירידה בשמיעה שמלווה בצפצופים באוזניים, ודאי הייתי חושב בכיוון אחר. מכיוון שמדובר במכלול שלם של כאבים, ירידה בשמיעה ואשפוז שכלל זריקות לתוך האוזן ולא צלח, כדאי לבצע בדיקות מקיפות ואף לדרוש חוות דעת נוספת. אני מציע שתפנו לבית חולים אחר, ותנסו לקבל חוות דעת ממנהל מחלקה מקצועי שמתמחה בבעיות אף אוזן וגרון. ספרו לו את הסיפור במלואו, הציגו מסמכים ותוצאות של בדיקות, ובררו לגבי פתרון שונה. ייתכן שבמקרה הזה צריך לחשוב מחוץ לקופסה. כאבים חזקים באוזן ובאזור האוזן נוצרים מסיבות שונות. אני מציע שתפנו גם למומחה לפה ולסת, כי יכול להיות שיש קשר לעמוד השדרה הצווארי, וייתכן שמדובר בבעיה הקשורה למפרק הטמפורומנדיבולרי, שמחבר בין הלסת העליונה לתחתונה. כאבים קשים במפרק הטמפורומנדיבולרי עלולים להקרין לאוזן ולגרום לכאבים חזקים, דבר שבדרך כלל לא מוביל לירידה בשמיעה. במצב כזה אפשר להשתמש בתרופות אנטי־אפילפטיות או בתרופות נגד כאבי עצבים. ניתן לשלוט בכאב ולהפחית אותו על ידי תרופות כמו ציפרלקס או סרוקסט, שמעלות את רמת הסרוטונין במוח ויעילות גם נגד חרדה ודיכאון. אדם שסובל מכאבים וממחסור בסרוטונין לא יכול לישון טוב בלילה. סרוטונין הוא סם השלווה הטבעית, ואם קיים חוסר בו עלול להיווצר דיכאון. במקרה של כאבים באוזניים, תרופות נגד דיכאון מפחיתות את הרעש ואף מאפשרות לסבול אותו בקלות יחסית. הדרך הטובה ביותר היא להקשיב לעצתם של הרופאים ולנסות את הטיפול בכדורים פסיכיאטריים שהוצע לכם. נטילת כדורים נגד חרדה ודיכאון היא לא בושה. אפשר לנסות טיפול מסוג זה לתקופה מסוימת, לבדוק מהן ההשפעות, ובמידת הצורך אף להפסיק את השימוש בכדורים. אני עוסק בתופעות של כאב במשך שנים רבות, ואני סמוך ובטוח שאישה צעירה שסובלת מכאבים בלתי נסבלים לא מצליחה לתפקד ולא נהנית מהחיים, ובוודאי חווה דיכאון תגובתי. דיכאון הוא חלק מהתמונה הכוללת, ולכן לא יזיק לנסות טיפול תרופתי. בדרך כלל בטנטון (טיניטוס) רעש חיצוני מפחית את עוצמת הרעש הפנימי. כשאני מגיע לחתונות ואירועים, אני תמיד מבקש לשבת רחוק ככל האפשר ממערכת ההגברה והרמקולים של התקליטן. אנשים שנחשפו לסביבה רועשת באופן קבוע, כמו למשל חיילים ששירתו בעבר בחיל התותחנים, סבלו מאקוסטיק טראומה (חבלת רעש), ולכן היום מקפידים להשתמש באטמי אוזניים או באוזניות מיוחדות״.