משרד הבריאות מודיע כי היום מונתה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2027. לרשות הוועדה יעמוד תקציב של 650 מיליון שקלים.
הוועדה תבחן כמאות תרופות וטכנולוגיות חדשות, ותמליץ על הכללתן בסל שירותי הבריאות בהתאם לשיקולים רפואיים, מקצועיים, חברתיים וכלכליים, במטרה להרחיב את אפשרויות הטיפול העומדות לרשות הציבור בישראל.
אחד הטיפולים המובילים בהמלצות לסל 2027 הוא שילוב התרופות קיטרודה ופדסב לטיפול בסרטן שלפוחית השתן חודר השריר. המשלב, הכולל טיפול אימונותרפי מסוג קיטרודה ונוגדן המצומד לתרופה (ADC) בשם פדסב, דורג במקום הראשון בהמלצות האיגוד האונקולוגי עבור חולים שאינם כשירים לטיפול בציספלטין, ובמקום השני עבור חולים הכשירים לטיפול זה. ההמלצות עדיין אינן מהוות החלטה סופית על הכללת הטיפול בסל.
לאחר כשני עשורים ללא פריצת דרך בתחום, המשלב, שכבר נמצא בסל לטיפול במחלה גרורתית ומהווה סטנדרט טיפולי עבורה, הוכיח יעילות גם במחלה שאינה גרורתית, כאשר הוא ניתן לפני הניתוח ואחריו.
בקרב חולים שאינם כשירים לציספלטין, שעבורם אין חלופה טרום-ניתוחית הידועה כמשפרת הישרדות, נרשמה הפחתה של 50% בסיכון לתמותה ושל 60% בסיכון להתקדמות המחלה, להישנותה או למוות. תגובה פתולוגית מלאה נרשמה אצל 57.1% מהמטופלים, לעומת 8.6% בקבוצת הניתוח בלבד.
בקרב חולים הכשירים לציספלטין נרשמה הפחתה של 35% בסיכון לתמותה ושל 47% בסיכון להתקדמות המחלה, להישנותה או למוות. שיעור התגובה הפתולוגית המלאה עמד על 55.8%, לעומת 32.5% בקבוצת הביקורת. עבור חולים אלה, מדובר לראשונה במשלב יעיל המאפשר להימנע מכימותרפיה מבוססת ציספלטין.
סרטן שלפוחית השתן שכיח בעיקר בקרב גברים מבוגרים, ובישראל מאובחנים מדי שנה כ-1,500 עד 2,000 מקרים חדשים. עישון הוא גורם הסיכון המרכזי למחלה, והתסמין השכיח הוא דם בשתן, לעיתים ללא כאב, המחייב בירור רפואי בהקדם.